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新知》歐洲腫瘤年會新研究發表 晚期肺癌延長存活露曙光
陳育民醫師（左）、王金洲醫師（右）說明肺癌研究有新突破。（台灣肺癌學會提供）
〔記者林惠琴／台北報導〕過去肺癌患者若有EGFR基因突變，適合使用標靶藥物治療，但第一、二代藥物治療的整體存活期始終無法突破3年瓶頸。不過，日前在2019年歐洲腫瘤年會（ESMO）大會上，第三代藥物臨床試驗證實，可延長患者的整體存活期達到38.6個月，為晚期肺癌患者延長存活露出曙光！
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，肺癌第1、2期因腫瘤較小，可開刀根除病灶，但近3分之2的患者確診時，卻已是晚期，無法透過手術等方式達到根治，而是主要依照細胞型態及基因變異決定治療方式。
陳育民指出，根據抽樣分析健保資料庫2002至2008年、共3萬3919筆肺癌患者資料可發現，半數第4期肺癌患者存活時間不到9個月，因此治療晚期肺癌患者時，首重延長患者的「整體存活期」。
陳育民說明，在肺癌患者中，近9成都屬於非小細胞肺癌，其中，有EGFR基因突變者更占55%，適合使用標靶藥物治療。
陳育民強調，原本第一、二代EGFR標靶治療，整體存活期始終無法突破3年瓶頸，但日前在2019年ESMO大會上，第三代EGFR標靶藥物在第3期跨國臨床試驗FLAURA的最新結果顯示，可延長患者的整體存活期達38.6個月，結果顯著優於前兩代標靶藥物，此也是第4期EGFR突變的肺癌患者，整體存活期首度超過3年，對於晚期肺癌患者延長存活具指標性意義。
舉例來說，一名59歲陳女士發現罹患肺癌時已是局部晚期，嘗試手術切除後，肺癌仍轉移至腦部及骨骼，整天鬱鬱寡歡，提不起勁，原以為無法慶祝60大壽，但在醫師鼓勵下接受第三代EGFR標靶治療，至今已超過3年，目前持續接受治療中。
高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲強調，根據美國國家癌症研究所肺癌治療指引，第一、二、三代標靶藥物都已列入第一線治療選擇，在治療上，醫師會通盤評估患者狀況建議治療選擇。
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