中醫大新竹附醫神經外科醫師巫智穎指出，「薦髂關節」會發生病變或失能，可能原因是曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術等，讓薦髂關節失去支撐身體功能，必須仰賴詳細的病史詢問和理學檢查。（記者廖雪茹攝）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕一名65歲吳姓婦人10年來先後兩次接受腰椎融合手術，術後一度恢復良好；但是1年前又開始腰痛，「痛到沒辦法起床、痛到眼淚直飆」，以藥物、復健及多種治療都沒有明顯改善，疼痛指數高達9分（總分10分）；經醫師巫智穎憑著理學檢查和診斷性注射，診斷患者屬於骶薦髂關節疼痛，施以「微創水冷式射頻神經阻斷手術治療」，果然甩掉劇痛，生活品質大幅提升。

巫智穎表示，微創水冷式射頻神經阻斷手術治療，只把?薦骼關節的感覺神經的傳送功能阻斷，患處的運動神經完全不受影響；且只要局部麻醉，安全，不出血、不需住院。（記者廖雪茹攝）

中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科醫師巫智穎指出，薦髂關節位在薦椎（尾椎骨）與腸髂骨（骨盆）的交界處，作用是承重與吸震，對活動及步行過程中上半身與下肢壓力的分散。「薦髂關節」所以會發生病變或失能，可能原因是曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術，或其它不明原因，讓薦髂關節失去支撐身體功能。

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患者10年來兩次接受腰椎融合手術，但是1年前又開始腰痛，以藥物、復健及多種治療都沒有明顯改善，疼痛指數高達9分。圖為疼痛位置示意圖。（記者廖雪茹攝）

臨床上，薦髂關節疼痛症候群不容易診斷，必須仰賴詳細的病史詢問和理學檢查，一旦高度懷疑是薦髂疼痛症候群時，可施行診斷性注射神經止痛術來確立診斷，之後可再施行「微創水冷式射頻神經阻斷手術治療」以達到長期效果。

巫智穎說，這位吳姓患者10年前接受第五腰椎及第一薦椎融合手術，3年前再度接受第三四五腰椎融合手術，術後自稱恢復良好。但是1年前又開始腰痛，「痛到沒辦法起床、痛到眼淚直飆」，求診多位醫師，一年多來以藥物、復健及多種治療均無明顯改善，苦不堪言；直到該院診斷後手術治療，疼痛指數才從9分下降到1分。

巫智穎表示，微創水冷式射頻神經阻斷手術治療，只把骶薦骼關節的感覺神經的傳送功能阻斷，患處的運動神經完全不受影響；且只要局部麻醉，安全，不出血、不需住院。當症狀緩解後，需要鍛鍊核心肌群還有臀腰肌肉，以免再度復發。另外，必須維持良好的坐站姿，避免長時間翹二郎腿或單腳站立，若有扁平足或長短腳也需要積極矯正，才能預防薦髂關節疼痛症候群。

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