眼晴中黃斑部的裂孔。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕59歲蕭太太日前右眼視力突然異常，單眼看出去的影像，就像中間破了一個「黑洞」般，非常不完整。經前往台北慈濟醫院檢查，眼科部醫師彭義傑診斷為黃斑部裂孔，且右眼視力僅存0.01，為患者進行「玻璃體切除手術合併內限膜轉植術」，術後視力明顯改善，眼睛看出去的黑洞也已消失，更免除日後因視網膜剝離而失明的風險。

手術後癒合的黃斑部。（台北慈濟醫院提供）

　彭義傑說，位於視網膜正中央、只有約0.02公分厚的黃斑部是主宰視力的重要部位，一旦發生病變，將大幅影響視力，常見病變如「老年性血管增生」、「黃斑部皺摺」、「黃斑部裂孔」三種，第一種情況可透過藥物、雷射治療，第二種則可視情況嚴重度決定是否手術，但若是黃斑部產生裂孔，未及時手術，則會造成視網膜剝離進而失明。

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彭義傑為患者檢查視力。（台北慈濟醫院提供）

他指出，「黃斑部裂孔」的主要危險因子是年紀增加與高度近視，需透過眼科「光學共軛電腦斷層」診斷，過往眼科醫師會將造成拉扯的玻璃體移除，再把視網膜表層的內限膜撕除，輔以特殊氣體灌入玻璃體腔，病患保持俯趴姿勢休息數週，促進裂孔密合，但術後仍有部分患者的黃斑部裂孔無法完全癒合，隨著眼科手術的進步，近年來眼科醫師在玻璃體切除後，不完全撕除內限膜，而將其部分保留，轉植覆蓋於黃斑部裂孔上，促進缺口密合。

彭義傑說，「黃斑部裂孔」的發生不會有任何徵兆或疼痛，有時因發生於單眼，導致許多人在平時看東西時不易察覺有異，直到偶然間遮住正常眼睛時，才發現視野出現黑影、扭曲變形，趕緊就醫。

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