醫病》約2成國人有這危險基因！ 長庚：磺胺藥物過敏風險高40倍

林口長庚醫院皮膚部醫師陳偉迪指出，約2成台灣人帶有特殊基因，更容易對磺胺類藥物過敏。（記者吳亮儀攝）

〔記者吳亮儀／台北報導〕一名女大生因全身紅疹、發燒多日沒改善，甚至出現少尿、黃疸，就診檢查後才知道是因頑固型痤瘡，服用磺胺藥物而引起嚴重的藥物過敏。

易藥物過敏族群中，約1%到2%病患會發展成嚴重藥物過敏，當中有10%到40％甚至會死亡。（長庚醫院提供）

長庚醫院皮膚科團隊最新研究證實，如果帶有特定基因型「HLA-B*13:01」，在使用磺胺類藥物時會更容易發生嚴重的藥物過敏，風險是一般人的40倍以上。

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磺胺類藥物是一種老藥，用途為殺菌、消炎，是治療泌尿道感染、青春痘和皮膚發炎的常用藥物，使用機率很高、難以完全被取代；不過大約有3%到6%的人對磺胺類藥物過敏。

長庚研究團隊指出，約有15%到20%國人帶有「HLA-B*13:01」基因型，這些人若使用到磺胺類藥物會比一般人更容易發生藥物過敏，當中更有1%到2%會發展成嚴重藥物過敏，例如史帝芬強生症候群（SJS）、毒性表皮溶解症（TEN）等，也可能因嚴重藥物過敏導致肝、腎衰竭而喪命。

林口長庚醫院皮膚部與藥物過敏中心主任鍾文宏指出，若早期診斷和停止使用磺胺藥物，一般輕微的藥物過敏的患者就可達到症狀改善，但若是嚴重皮膚藥物過敏反應的病患一旦症狀出現後，即使停止使用磺胺類藥物，但藥物已引起全身性的免疫反應，仍會使病程持續進展、惡化，甚至造成死亡，死亡率甚至高達30%到40%。

林口長庚醫院皮膚部醫師陳偉迪指出，若能提早基因檢測和疾病早篩，利用藥物基因篩檢出易發生嚴重藥物過敏反應的高危險族群，可免除嚴重型皮膚藥物過敏反應常耗費龐大的醫療支出。

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