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醫病》皮膚發黃發癢、尿尿呈茶色 可能是罕見癌症先兆!

2019/05/28 22:06

80歲阿嬤罹患罕見的十二指腸壺腹癌,腫瘤約為1.8公分(箭頭處)。(記者方志賢翻攝)

〔記者方志賢/高雄報導〕高雄80歲阿嬤近來皮膚發黃、發癢,尿液呈茶色,糞便也變灰白色,原以為是食物過敏或木瓜吃太多,但就醫檢查,竟罹患罕見的十二指腸壺腹癌,經手術4小時切除腫瘤後,皮膚黃疸現象改善,出院返家。

蔡明憲醫師指皮膚發黃、發癢,尿液呈茶色,糞便也變灰白色,要小心可能罹患罕見癌症。(記者方志賢攝)

 高雄健仁醫院外科醫師蔡明憲表示,十二指腸壺腹位於十二指腸、膽道及胰臟的三叉路口,保持通暢,膽汁、胰液才能流到十二指腸,若病變、阻塞,膽汁受阻會出現黃疸現象,皮膚發黃、發癢,膽汁無法進入十二指腸,糞便也從黃色變灰白色。

 蔡明憲說,這名阿嬤近一個月來皮膚發黃、發癢,尿液變茶色,糞便變灰白色,家人以為她食物過敏,或吃太多木瓜,因為木瓜吃多了,胡蘿蔔素在體內一時無法代謝完,沉積皮膚變黃,但這與肝臟異常、膽道阻塞的黃疸不同。

 阿嬤住院檢查後,發現罹患罕見的十二指腸壺腹癌,腫瘤約為1.8公分,讓阿嬤及家人擔心不已。所幸阿嬤早期診治,癌細胞未轉移,接受胰頭十二指腸切除手術,手術後,皮膚黃疸現象迅速改善,並順利出院。

 蔡明憲說,十二指腸壺腹癌屬少見的癌症,好發於中老年人,典型的症狀包括:黃疸、食慾不振、灰白便、黑便、貧血等。手術治療需切除胰臟頭部、十二指腸、膽囊、膽管等構造後,再一一重建,手術需4個小時,是消化外科中的重大手術,文獻報告併發症比率約20-40%,術後死亡率約1-3%。

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