羅東博愛醫院社區健康照護中心組長陳麗芬（左三）以「提升居家護理個案口腔清潔完整率」專案計畫參加醫策會舉辦的第17屆醫療品質獎獲得銀獎。（博愛醫院提供）

［記者簡惠茹／宜蘭報導］居家肺炎個案中，有26.5％的患者因沒有正確潔牙而引發，羅東博愛醫院團隊揪出肺炎兇手，榮獲第十七屆醫療品質獎。

羅東博愛醫院社區健康照護中心組長陳麗芬以「提升居家護理個案口腔清潔完整率」專案計畫參加醫策會舉辦的第17屆醫療品質獎，在26家醫療機構及產業廠商、86件專案計劃中一舉拿下銀獎殊榮，由於本屆金獎從缺，因此可說是拿回最大獎項，為宜蘭醫療品質寫下輝煌的紀錄。

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陳麗芬發現，在居家肺炎個案中，有26.5%的患者因為沒有正確潔牙而發病，而且大多都是行動不便、生活無法自理，需仰賴他人協助的患者，由於吞嚥困難或牙關緊閉，增加口腔照護的困難度，進而提升罹患心血管疾病、糖尿病、上呼吸道感染、吸入性肺炎等疾病的風險。

陳麗芬因此從兩年前就開始集結牙科、家醫科、護理部等單位互助合作，進而成功提升照顧者的口腔照護技巧，大幅下降個案肺炎機率。回憶兩年來的努力，陳麗芬說，透過同仁事前教育訓練、多元及友善的網路衛教資源，不但可以節省護理人員反覆家訪的時間，也能讓民眾迅速了解照護技巧。

此專案去年就曾獲得博愛醫院內醫療品質獎金獎，為增加民眾的口腔清潔認知，陳麗芬與團隊將獎金全數購買牙刷、牙間刷、張口器等口腔器具，回饋給200多個民眾並教導照顧者如何進行口腔清潔。她說，手持握筆姿勢將牙刷刷毛與牙面成45到60度角且涵蓋些許牙齦，以兩顆、兩顆來回刷十下的方式清潔，如果病人本身張嘴不易，可以幫他按摩放鬆臉部肌肉，並請照顧者協助帶手套將手指伸入口內，由右上至左上往下繞一圈按摩，方便進行清潔。

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