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進入糖尿病又少喝水常憋尿 美髮師腎臟炎險致命
婦人罹患產氣性腎臟炎，左腎下半部被細菌破壞產生氣體（箭頭處黑色部分）。（記者蔡淑媛翻攝）
［記者蔡淑媛／台中報導］一名60歲的美髮師罹患糖尿病多年，工作忙碌，吃飯、吃藥不固定，血糖控制差，又怕跑廁所影響工作，刻意憋尿、減少喝水，經常尿道發炎，半年前又頻尿、小便灼熱，出現發燒、腰痛才掛急診，發現罹患產氣性腎臟炎，腎臟被加速破壞，嚴重恐腎壞死切除，甚至感染敗症致命。
澄清醫院內分泌新陳代謝科醫師林幸宜今指出，該美髮師感染克雷伯氏肺炎菌，這種細菌可能從呼吸道感染成肺炎，也可能從下泌尿道感染造成腎發炎，婦人糖尿病控制不好，尿糖高根本是細菌的培養皿，一旦感染破壞力更大。
這名美髮師經常尿道發炎，就自行購買消炎鎮熱藥物服用，這次感染克雷伯氏肺炎菌，沿著泌尿道逆行感染到左腎，拖了一個星期才就醫，腎功能只剩一半，左腎下半部都被細菌破壞產生大量膿瘍和氣體，緊急引流膿瘍和給予廣效性抗生素、控制血糖治療，住院2週才出院。
林幸宜說，血糖控制差的糖尿病病人因免疫系統功能下降，自主神經功能失調，影響膀胱排空功能，持續高尿糖的情況下，就像細菌的培養皿，病患泌尿道感染的機會及嚴重度都較高，感染常見的克雷伯氏肺炎菌，容易引起致命危機。
這名婦人病癒後不敢再憋尿，也開始多喝水並規則服藥，血糖控制良好也不再尿道發炎。林幸宜建議，工作忙碌的糖尿病患者因為早晚服藥，可以早上上工前和晚上下工後吃飽服藥，中餐減少澱粉攝取和無糖飲食，每天要喝1500到2000c.c.開水，否則尿糖太高，就算不感染，也容易引起腎病變。
