腳底痛治不好 恐是腰椎神經壓迫
〔記者方志賢/高雄報導〕一名55歲的王小姐足底疼痛多年,還不時有灼熱脹痛感,且影響生活作息,她曾嘗試中西醫治療及其它敷草藥等傳統療法,都被告知是足底筋膜炎,治療效果卻不盡理想,後來經脊椎外科診斷是椎間盤突出造成腰椎神經壓迫,才導致她足底疼痛。
活力得中山脊椎外科醫院物理治療師林禮立表示,很多人長期為足部疼痛所困擾,卻又找不出原因,腳底局部治療時當下有效,但疼痛感隔天又出現。只要是患部長期持續性疼痛、痠麻脹或灼熱感,甚至是疼痛點變換,大部份都跟神經有關,因受壓迫神經反射影響的部位正好與足底筋膜炎疼痛部位相近時,很容易被誤判為足底筋膜炎。
林禮立說,通常腰椎神經壓迫時,疼痛會沿著下背到臀部和大小腿的後側部份。麻痺或肌肉無力會沿著坐骨神經的路徑往下到腿或腳部。有些病例是腳的某一部份疼痛,而另一部份麻痺。有剌痛或針剌的感覺,特別是在腳趾或腳的某一部份。如果出現大小便失控,這是所謂馬尾症候群,是罕見但嚴重的症狀,要馬上看急診。
林禮立指出,腰椎神經壓迫時可採物理治療來放鬆神經、減壓與延展,若因壓迫造成緊繃的肌肉,可使用熱療、電療、牽引的方式來增進肌肉彈性與延展度,再配合徒手治療,對神經做減壓與延展。他也建議可輔以居家運動有四大保健動作來維持治療效果。
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