預防兒童後天性心臟病 川崎氏症早期診斷新利器
〔記者蔡淑媛/台中報導〕川崎氏症是造成兒童後天性心臟病首要原因,中國醫藥大學附設兒童醫院等醫學中心與中研院合作研究檢測川崎氏症的過敏反應因子,發現新型的蛋白質生物標記「IP-10」可早期偵測川崎氏症,可及早診斷治療,減少冠狀動脈瘤造成重症、猝死等併發症,刊登於國際知名醫學期刊「Circulation循環醫學」。
中研院國家基因體醫學研究中心主任鄔哲源今指出,IP-10偵測川崎氏症的敏感度達100%,特異性(排除非川崎氏症比例)也達77%,比目前使用的生物標記敏感度70%、特異性60%,準確度較高,現正申請美日專利並期待製成快篩劑用於臨床。
川崎氏症是身體免疫錯亂造成全身血管發炎,目前使用各種生物標記都有敏感度或特異性不足的問題,診斷標準仍依賴臨床診狀,發燒5天,且出現草莓舌、結膜炎、嘴破流血、全身紅疹、手指腳掌紅腫等5大症狀同時有4項才能確診,若未即早診斷、即時治療,約15%到25%會併發心臟冠動脈瘤。
中國醫大附設兒童醫院心臟科主任張正成說,川崎氏症發好於5歲以下兒童,發生率每千分之0.6,即使治療仍有5%會併發心臟冠狀動脈瘤等併發症,其中有20%會重症血栓甚至猝死,利用IP-10可提早在3、4天確診,且非典型患者症狀不明顯也能確診,將成為早期診斷的利器。
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