▲塗抹藥膏不要過厚，只需薄薄一層即可；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

兒科門診常見小朋友因皮膚發紅、感到搔癢，而需塗抹藥膏來緩解症狀，不過家長在領藥時，往往會擔心其成分是否含有類固醇？會不會對小孩皮膚造成影響？

誠如「水能載舟，亦能覆舟」，類固醇本身是很好的抗發炎藥物，使用得當則有利於控制病情，若是濫用或誤用，則會產生不良反應，而且並不是所有類固醇藥膏的藥效都一樣，它對微血管收縮程度與抗發炎強度有關，總共可分成7個等級，第1級藥效最強，而第7級則是最弱。

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在使用類固醇藥膏之前，需留意塗抹的部位、時間、使用量，才能對症下藥，又不會產生不必要的副作用，說明如下：

●依患部位置選取藥膏

以人體皮膚的角質層厚度來排序的話，臉部角質層最薄，腋下、胯下次之，再來是軀幹、四肢，而手掌、腳掌、頭皮則是最厚，所以為了避免副作用的產生，臉部、腋下、鼠蹊部、生殖器皮膚周圍的病兆，原則上只需選用低強度的藥膏即可。

▲臉部皮膚較薄，需選用低強度的類固醇藥膏來塗抹；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／顏群芳）

臉部皮膚薄 用低強度藥膏

相對來說，若是手掌、腳掌、頭皮處出現濕疹、脂漏性皮膚炎等皮膚的問題時，則需選用高強度的藥膏，以利藥效穿透發揮。

●使用時間

塗抹時間通常都是以短天數為主，切勿長期規律使用，除非一些嚴重特殊疾病，在經過醫師許可之下再使用，尤其是高強度的藥膏長久使用在孩童身上容易造成副作用，像是今年1月初發生在中國的「大臉娃娃」事件，就是誤用摻有高強度類固醇的皮膚霜，而造成嬰兒產生多毛、臉部腫大、全身肥肉、發育遲緩的徵兆。

●塗抹量

只需針對患部塗抹薄薄一層藥膏即可，不用刻意加重厚度，也不要自行增量或是擴大範圍使用。

所以在使用類固醇藥膏之前，可多加詢問藥師，其內容物含有的配方成分效價，依照指示來塗抹患部，不要隨意使用來路不明或其他人的藥膏，才能確保自身孩童的用藥安全。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥劑部藥師）

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