▲女子近1年來每逢月經時就出現下腹悶痛，檢查才發現是巧克力囊腫復發合併右側卵巢扭轉壞死；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中一名30歲王小姐5年前接受卵巢巧克力囊腫切除手術，以為一勞永逸疏於追蹤，近1年來每當月經來臨，常感到下腹悶痛，近日因急性下腹痛掛急診，檢查赫然發現是巧克力囊腫復發合併右側卵巢扭轉壞死，因未婚，手術切除僅剩左側卵巢，醫師擔心未來恐影響受孕機率，呼籲此類患者術後要持續追蹤。

▲台中一名30歲女子，因急性下腹痛掛急診，經電腦斷層掃描檢查發現巧克力囊腫復發。
（記者陳建志翻攝）

醫籲患者持續追蹤 降低復發風險

亞大醫院微創內視鏡科主任高惠芬表示，這名患者5年前檢查發現右側卵巢有一顆巧克力囊腫，手術切除後未積極追蹤，近日因下腹痛掛急診，檢查才發現卵巢巧克力囊腫復發，合併卵巢扭轉壞死，為避免引發嚴重骨盆感染，切除扭轉壞死卵巢，因受孕機會少一半，讓這名未婚患者相當難過，所幸年紀輕，建議她透過飲食、運動、好的生活習慣，仍有機會一圓當媽媽的夢想。

請繼續往下閱讀...

高惠芬說，卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症生長在卵巢的位置，會出現經痛、非經期慢性骨盆疼痛、性交疼痛、解便困難，甚至是造成30%-50%不孕症的因素，若檢查懷疑有高風險惡性病變或是囊腫大於5公分以上，應慎重考慮手術治療。

高惠芬指出，統計發現，卵巢巧克力囊腫術後約有25%復發的可能，手術5年後復發的風險更大於50%，除會出現經痛、骨盆疼痛等症狀外，慢性發炎反應會形成嚴重骨盆腔沾黏，造成骨盆結構異常，增加再次手術的困難度，且再次手術會讓卵巢卵子庫存量下降，影響受孕機率，甚至出現卵巢功能不足，提早更年期。

▲高惠芬醫師提醒，經期疼痛、卵巢巧克力囊腫手術後的病患，需定期接受超音波等追蹤檢查；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（記者陳建志攝）

高惠芬建議，患者術後除追蹤檢查，可與婦產科醫師討論以荷爾蒙藥物治療，降低巧克力囊腫病兆和經痛復發的風險，至於使用藥物包括口服避孕藥、黃體素、雄性激素、性腺激素釋放刺激素，因每種藥物有不同療效，並可能出現體重增加、脂肪代謝異常、血栓風險、月經週期不規則、粉刺痘痘等副作用，每個人須依病況輕重、生育計畫、費用負擔等，接受適合自己的治療方式。

高惠芬也提醒，經期疼痛、慢性骨盆疼痛及卵巢巧克力囊腫手術後的病患，記得定期追蹤檢查，避免輕忽巧克力囊腫復發，延誤病情。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法