鼻過敏讓人非常困擾；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／高皓宇）

文／高皓宇

「醫師，請問我這次感冒怎麼這麼久沒有好？還不停咳嗽、流鼻水呢？」 經過問診把脈過後，我告訴他：「其實感冒已經好了，現在是過敏性鼻炎發作。」

過敏性鼻炎在中醫又稱「鼻鼽」或「鼻淵」，指的是鼻黏膜接觸過敏原後，由IgE媒介發炎引發的一系列鼻部症狀，包含：鼻塞、流鼻水、打噴嚏，或因鼻涕倒流引發咳嗽。

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台灣因天氣潮溼，且空氣品質差，容易引發過敏。過敏性鼻炎常常和氣喘一起發生。60%-80%的氣喘病人合併有過敏性鼻炎，過敏性鼻炎者30%-40%合併有氣喘。若有氣喘者則容易在夜間喘促，且在運動後會有咳嗽、胸悶胸痛或喘促不止的現象。若長期不治療，則容易倦怠，影響工作和學習之效率，也降低生活品質。

西醫治療過敏性鼻炎和氣喘的方式以口服抗組織胺、類固醇鼻噴劑、白三烯拮抗劑、抗膽鹼激導性劑為主；中醫則有內服中藥、針灸、三伏貼等療法。

◎中醫將過敏性鼻炎分為風寒、風熱，以及素體不足等幾種症型：

●風寒者容易有怕冷、天氣冷過敏加重、鼻水清晰、苔白、脈沉弱等現象，治療則以祛風散寒化飲為主。

●風熱型則有怕熱、痰黃、鼻塞、苔偏黃、脈滑數，治療則以祛風清熱為主。

●素體不足者，通常體重較輕、容易腹瀉、容易感冒、怕冷、手腳冰冷，且有脈沉細軟之現象，治療則以扶正健脾為主軸。

除了使用西藥之外，加上中藥後往往能讓病人鼻過敏症狀更為緩解、精神變好，免疫力提升，較不易感冒。

除上述方法之外，過敏與氣喘患者，平時需禁忌冰涼食物，且避免容易過敏之食物。若對塵蟎或貓狗皮毛、花粉、黴菌過敏者，則須定期打掃，並遠避過敏原。

（作者為馬偕中醫部內科主治醫師）

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