▲當睪固酮濃度低於標準值350ng/dl，就會出現男性更年期症狀。（本報資料照）

記者廖雪茹／新竹報導

世衛組織訂每年10月28日為「世界男性健康日」，呼籲社會關愛男性健康，構建圓滿家庭。新竹一名40歲王姓工程師，被太太「拎」進診間對著醫師「控訴」，發現先生體力每況愈下，飯後常躺在沙發上打瞌睡，假日到戶外也沒動力，生活興味索然，不僅體重直線上升，也導致夫妻關係失去生活情趣。

▲戴順慶醫師說，發現自己疑似有更年期症狀的男性，可使用「美國聖路易大學老化男人睪固酮低下」（ADAM）問卷，男性更年期自我評量簡易表在家自我量測。（東元綜合醫院提供）

睪固酮低下 更年期危機浮現

東元綜合醫院泌尿科醫師戴順慶表示，王男經血液檢查發現有「睪固酮低下」情況，證實已有男性更年期障礙，經診療補充男性荷爾蒙提高睪固酮濃度，配合運動減肥，症狀逐漸改善，找回生活動力！

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多數人多認為更年期是女人的專有「毛病」，其實男性隨年紀增長也會進入更年期，而睪固酮缺乏不會造成健康上明顯危害，導致多數熟男不易第一時間察覺，直到情緒變暴躁、影響家庭關係，或健康亮起紅燈後就診才發現，發生年齡約在50歲左右，但近期發現男性更年期有降到40歲的年輕化趨勢。

戴順慶指出，「睪固酮」能增進肌肉強度、降低體脂肪比率、維持骨骼密度、促進紅血球製造及增進男性性慾。當睪固酮濃度降至低於標準值350ng/dl（正常值為350~1000ng/dl），就會出現男性更年期症狀。且濃度在30歲高峰後會每年以1~2%逐漸減少；再隨著年齡老化而分泌睪固酮能力減弱，40歲後會以每年2~3%速度下降，70歲後更以5%快速下降。

男性一旦缺乏睪固酮，可能出現肌少症、骨質疏鬆、易疲勞、變肥胖、注意力不集中和性慾降低等症狀，此外，罹患三高等代謝症候群機率也會較高。

新鼻腔噴劑 吸收快濃度穩定

戴順慶說，補充睪固酮常見方式有口服藥物、針劑注射、凝膠劑型（塗抹皮膚吸收）3種。近期市面上有新鼻腔噴劑型，方便攜帶，經鼻黏膜吸收更快，讓血中睪固酮濃度穩定，建議療程為3~6個月。

戴順慶提醒，男性更年期障礙跟精神科及新陳代謝科疾病很難區別，除了用藥外，更應注意健康飲食、運動、減重等良好生活習慣。如發現有更年期症狀，要經專科醫師評估治療，勿自行隨意購買藥物服用，以免花錢卻傷身。

▲醫師戴順慶指出，缺乏睪固酮，可能出現肌少症、骨質疏鬆、易疲勞、變肥胖、注意力不集中和性慾降低等症狀。（東元綜合醫院提供）

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