▲磁振造影檢查顯示，腦部有許多小點（黃色箭頭）。
（台北慈濟醫院提供）

▲磁振造影檢查發現，腦部出現大型病灶（黃色箭頭）。（台北慈濟醫院提供）

記者邱書昱／新北報導

68歲的蕭姓婦人患有糖尿病、高血壓等慢性疾病，最近出現倦怠無力、胃口不佳等症狀，直到有天突然意識不清被送往台北慈濟醫院急診，影像醫學部主任許元昱以「腦部磁振造影」檢查，發現她的腦部長滿「豬囊尾蚴」的寄生蟲，治療40天後才順利出院。

▲磁振造影即過往所稱的「核磁共振」檢查，磁振造影的組織對比、解像能力比電腦斷層高。（台北慈濟醫院提供）

東南亞旅遊吃了生豬肉

許元昱指出，蕭婦到院後被診斷出發燒、肺部膿瘍發炎、血糖過高及輕微腦萎縮，治療7天後雖然控制住病症，但意識仍然昏迷；後來等她恢復意識後，她回憶半年前曾到東南亞旅遊時吃了生豬肉，醫療團隊再三檢查，最後確定是寄生蟲轉移宿主導致。

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許元昱說，「豬囊尾蚴」是原生於豬隻的寄生蟲，因人們生食或食用未煮熟的豬肉而轉移宿主，可寄生在人體的腦部、脊髓或肌肉之中，「豬囊尾蚴」若進入腦組織，會搶食腦部的養分、血液，引起周圍腦組織發炎，延誤治療可能危及生命。建議豬肉要煮熟再吃。

他說，誤食「豬囊尾蚴」寄生蟲影響身體健康的程度，要視數量、寄生的位置而定，寄生蟲可能繁衍增加而影響身體器官，或在免疫力降低時造成不適。

以往診斷「豬囊尾蚴」寄生蟲的方式，是取出部分腦組織再化驗，不但技術困難，也可能傷害到腦組織，直到2017年國際放射線醫學會修正診斷準則，只要「腦部磁振造影」的影像顯示有小於2公分的圓影，裡面有小黑點或沒有小黑點，但顯示有大型病灶，且有生食豬肉生活史者，即可直接診斷，盡快給予有效的抗寄生蟲藥物治療。

許元昱說，「磁振造影」就是以前所稱的「核磁共振」檢查，「磁振造影」的組織對比、解像能力都比電腦斷層高，所以能看到腦中極微小的阻塞、出血、發炎或血管病變等。

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