▲巧克力會加重妥瑞氏症症狀，應盡量避免。（照片提供／高詩婷）

文／高詩婷

8歲的小安，近日頻繁眨眼，還有嘟嘴唇、動脖子等小動作，症狀時好時壞已好幾個月，在緊張或感冒時特別明顯，媽媽很擔心連忙帶去看醫生，診斷疑是妥瑞氏症。

妥瑞氏症是一種好發於學齡兒童的神經疾病，男性多於女性，症狀以抽動（tic）為主，分為動作型（眨眼、轉頭等）及聲音型（清喉嚨、穢語症等），常合併過敏性鼻炎、過動症等疾病，目前治療以補充維他命或藥物為主，有些會練習反向動作使症狀不明顯。

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從中醫角度來看，妥瑞氏症這種肌肉不自主抽動的情形多歸因於「肝風內動」，中醫的「肝」掌管了神經系統及情緒等方面，指出為何壓力大時，妥瑞症狀會加重；而「風」指的是善行數變，解釋了妥瑞的抽動症狀千變萬化，有時眨眼睛、有時轉頭，不久又多了聳肩動作。

平肝熄風藥物 可減動作頻率

針對肝風內動，可給予平肝熄風的藥物減少動作頻率，如天麻鉤藤飲；而身體五臟六腑息息相關，需找出導致肝風內動的原因：像是心火引動肝火，須給清心火的藥物，如導赤散，或因情緒壓力導致肝鬱化火，可給疏肝解鬱的藥物，如加味逍遙散。

此外，還可藉頭皮針來加強療效，以細針施針在頭部的穴位，如百會、四神聰等，調節腦中神經傳導物質。建議1週針1-2次，每次留針20-30分鐘。

妥瑞氏症雖不是會危及生命的重大疾病，但有時仍會造成身體的不適與生活的困擾，因此日常保健十分重要，以下幾點注意事項：

●避免攝取過甜或含咖啡因的食物，如巧克力、含糖飲料。

●鼓勵小孩多運動，減少使用3C產品且避免熬夜。

妥瑞兒常因壓力導致症狀加重，建議父母不要太著眼於小孩的症狀，默默觀察即可。

▲父母的理解與支持對妥瑞兒十分重要；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／高詩婷）

（作者為林口悅兒親子中醫診所主治醫師）

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