營養師指出，藥品與食品的維生素D形式完全不同，不得混為一談；圖為維生素D示意圖。（圖取自photo AC）

〔健康頻道／綜合報導〕８月29日衛福部發新聞稿，國衛院研究發現老年人長期服用維生素D3恐增失智症風險，引起熱議，對此，營養師認為，新聞稿中沒有說明是哪種形式的D3（原文文獻為calcitriol）而國衛院研究使用的為藥品，用於腎臟功能不全、洗腎患者；而一般人體所需的則是透過日曬、飲食或保健食品獲得，兩者不同。

國衛院分子與基因醫學研究所莊志立研究員團隊，利用阿茲海默症小鼠的動物實驗及台灣健保資料庫分析，發現阿茲海默症小鼠補充維生素D反而加劇大腦病變及智能退化。年長者長期服用維生素D發生失智症的風險是未服用者的1.8倍。研究結果顯示失智症患者或年長者在維生素D的服用需求上，需考量增加失智症的風險，並值得醫界進一步研議。

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營養師呂美寶於臉書粉專「食物的力量．呂美寶營養師」發文指出，藥品與食品的維生素D形式不同，而國衛院的新聞稿中沒有說明，她認為研究應是使用藥品類型的D3，因為原文文獻為calcitriol，而藥品D3常用於腎臟功能不全、洗腎患者，與一般人透過日曬、飲食或保健食品獲取的不同。且藥品D3是針對特定族群「維生素D處方藥+腎功能不全」所得出的結果（此族群即慢性病高風險群），並非適用一般大眾。

營養師指出，國衛院研究所使用的活性維生素D3是藥品（學名為calcitriol），使用於腎臟功能不全、洗腎患者。（圖取自營養師呂美寶臉書粉專）

藥品為活性維生素D3 用於洗腎患者

藥品學名為calcitriol，型式為1,25（OH）2D3，是活性型態維生素D3，使用於腎臟功能不全、洗腎患者（正常腎臟負責轉換活性D3，但患者已無法發揮正常功能）。此藥品本身就有副作用，易引起高血鈣症，而高血鈣症的其中一個併發症就是血管或組織的鈣化（也可能因此增加其他慢性疾病的風險）。

一般人獲取D3 可透過飲食、補充劑或日曬

日常生活中透過飲食、保健食品或日曬獲得的維生素D3，其學名為cholecalciferol，依身體需求，經肝臟、再於腎臟或是腎外細胞轉換成活性形式的D3。因此身體是有調控機制（如副甲狀線）作轉換，不會一昧提升，是相對安全許多的補充形式。另外，若平常有服用維生素D3營養補充品，呂美寶也建議每三個月或半年做抽血檢測體內D3濃度，才能更精準掌握自己的補充量是否恰當。

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