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健康網》憂心免疫逃逸 研究：BA.2.75沒有比BA.5更會逃
瑞典斯德哥爾摩的血清樣本顯示，BA.2.75的免疫逃避能力沒有比BA.5更會逃；圖為冠狀病毒示意圖。（圖取自Pixabay）
〔健康頻道／綜合報導〕中央流行疫情指揮中心於22日公布，我國境外移入檢驗出1例 Omicron亞型變異株BA.2.75境外移入確定病例，該病例為北部30多歲男性。對此，醫師姜冠宇表示，瑞典血清樣本顯示BA.2.75的免疫逸能力沒有比BA.5更會逃，他也指出，修訂為50歲以上接種第4劑是明智的。
台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專「姜冠宇醫師 Pro'spect」發文分享，BA.2.75在印度的頻率正在增加，截至19日至少15個國家檢測到，相對於BA.2，BA.2.75攜帶共9個額外的棘蛋白突變：K147E、W152R、F157L、I210V、G257S、G339H、G446S、N460K以及 R493Q回歸為原始株的模樣，主要由G446S變異。
「共存前血清」和「共存後血清」比較
姜冠宇提到，根據bioRxiv最新預印本的研究顯示，在瑞典沒有完整接種時期的血清與原始株B.1（D614G）相比，BA.2.75的中和滴度降低為1/8，並比BA.2的中和滴度顯著降低，經歷BA.1、BA.2感染之後採樣的血清顯示，對祖先B.1的中和作用顯著提高。
BA.2.75相對於BA.5，共存前後的血清比較無顯著差異，但共存後中和度都有提升。（圖取自姜冠宇臉書粉專）
對於Omicron家族的交叉中和作用增強，研究發現，相較於共存前，共存後血清對BA.2.75的平均中和滴度大約高6.5倍，這反映了BA.1和BA.2感染以及第3劑加強的綜合貢獻。
抗體藥物Evusheld 適合引進台灣
研究指出，AZ長效抗體藥物Evusheld，含兩種單株抗體Cilgavimab及tixagevimab，與原始株B.1（D614G）相比，Cilgavimab對BA.2.75的效力降低了約13倍，對BA.5的效力一致，而tixagevimab雖然只能極弱地中和BA.2，卻部分恢復了針對BA.2.75的活性，原因可能是在R493Q恢復為原始株序列。
姜冠宇提到，以目前來說，最新的一款單株抗體Evusheld還是很適合引進台灣，並學習別的國家，評估疫情將要社區爆發之際，在安養院預先給長輩們投藥（這單株抗體是事前投藥的），至於市上的其他單株抗體，目前已經幾乎都失效了。
姜冠宇說，綜合以上有可能被BA.5和BA.2.75夾殺的台灣，也不用氣餒，因血清數據顯示抗疫之路沒有白走，只是對於脆弱族群的保護可以再增強，並認為修訂為50歲以上接種第4劑是明智的，畢竟現代社會慢性病都有年輕化的現象，功課做得越好，屆時醫療量能負荷越低，重症死亡率就越低。
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