馬偕手術團隊全程著乙級防護隔離裝備進行手術。（馬偕紀念醫院提供）

〔記者邱芷柔／台北報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情下，若確診患者需要手術開刀，尤其是長達10小時的大手術，對醫護團隊無疑是雪上加霜的嚴峻考驗。馬偕紀念醫院心臟血管外科團隊今分享，日前1名有高血壓病史的52歲男子，確診後竟「痛徹心扉」，所幸及時診斷出主動脈剝離並馬上緊急手術，醫護團隊10人全副武裝上陣，歷經10小時全程站立專注手術，終於把病患從鬼門關前拉回來。

負責執行手術的馬偕心臟外科主任簡禎彥表示，病患因為呼吸喘先到外院求治，發現為心包膜積液且為COVID-19確診個案，因症狀持續惡化轉入，經專屬通道抵達急診隔離區，電腦斷層檢查診斷為急性主動脈剝離後，直接由專屬電梯進入「雙負壓前室之正壓手術室」進行手術。

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簡禎彥進一步說明，主動脈是心臟輸送血液到全身的總通道，一旦發生剝離若未及時處理將危及生命。主動脈剝離分為A、B型，個案屬於A型合併有心包填塞，A型主動脈剝離是指血管病灶範圍涵蓋包含升主動脈，有時甚至包含到主動脈瓣和心臟冠狀動脈，是相當緊急、危險的情況，病人經常是前一秒活動自如，下一秒就感到撕裂性的前胸悶痛，甚至延伸到背後或脖子，一瞬間就可能發生心肌梗塞、腦中風、昏迷等情況，是與時間賽跑救命的急症。

主動脈剝離手術時間動輒6至8小時以上，極度考驗醫療團隊體力與耐力，以往可安排人員輪替，但考量病人為確診個案，最後團隊決定以10人小組全程穿著乙級防護隔離裝備進行手術。

簡禎彥表示，疫情下希望讓手術中曝露的醫療人員減至最低，但乙級裝備確實會影響手術進程，由於多層防護衣和手套阻隔影響手術的流暢度，且經常因面罩起霧而影響視野和手部的觸感，需更換面罩、放慢速度，維持無菌和動作上也需更加謹慎小心，手術團隊溝通上必須更加明確而清楚。

在長達10小時手術後，病人恢復良好，現已康復出院並定期返診追蹤。參與手術的成員表示，全套著裝完畢後身體立刻感受到悶熱，但心裡仍有即將要上戰場的使命感，雖然10小時全程站立、不吃不喝也不上廁所，手術結束後大家都精疲力盡，但看到病人康復就覺得相當驕傲。

馬偕醫院也表示，「雙負壓前室之正壓手術室」為獨立空調、固定換氣的手術室，擔任疫情期間緊急必要手術的任務，今年5月、6月疫情高峰期，該手術室已完成41例各種急重症手術。

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