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健康網》腎友需要補鈣? 醫:僅少數骨頭「餓太久」有需要

2022/04/09 22:15

醫師表示,少數出現「手腳抽筋,臉部或四肢麻木感,肌肉痙攣,心律不整」等,由低血鈣引起的症狀,屬於「餓骨症候群」的腎友,才需要補鈣;圖為情境照。(圖取自shutterstock)

〔健康頻道/綜合報導〕許多腎友以為自己需要補充鈣,但醫師指出,慢性腎臟病腎友的「腎骨病變」與「骨質疏鬆」不同,少數出現「手腳抽筋,臉部或四肢麻木感,肌肉痙攣,心律不整」等,主要由低血鈣引起的症狀,係屬於「餓骨症候群」的腎友,才是真的需要補充鈣!

君和內科診所在臉書專頁「新竹 君和內科診所 ・ 血液透析 l 洗腎 l 洗腎照護」發文表示,在洗腎過程中透析藥水裡的鈣,會一直滲透到相對低鈣的腎友血液之中,大多腎友其實不需要額外用鈣片「補充鈣」;請腎友隨餐服用的鈣片,其實是為了「螯合食物中的磷」然後一起避免被腸胃吸收的。

醫師說明,慢性腎臟病腎友的「副甲狀腺亢進」,會讓骨頭中的鈣和磷持續流失到血液之中;長期嚴重副甲狀腺亢進,接受副甲狀腺切除手術的病人,少數在術後會因為骨頭「餓了太久、現在要拼命把血液中的鈣吃回來」,導致血鈣下降、這種現象就是「餓骨症候群」。

醫師表示,這種血鈣通常在術後兩、三天內(正好是術後第一、二次洗腎)會降至最低點,恢復時間則因人而異,這段時間能做的就是補充鈣質,除了暫時使用高鈣的透析藥水,也會把鈣片改成空腹服用(避免和食物中的磷結合而不被吸收),甚至會加上一點維生素D,以促進腸胃吸收鈣。

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