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滿月寶寶哭鬧不安 竟是感染輪狀病毒!

2022/04/07 09:55

新竹台大分院小兒部醫師陳政宇。(院方提供)

〔記者蔡彰盛/新竹報導〕一名剛出月子中心還沒滿月的寶寶,因為容易哭鬧讓新手爸媽難以安撫,前往新竹台大分院新竹醫院急診,透過糞便檢查發現是輪狀病毒感染,原來是因為拉肚子與輕微腹脹讓寶寶感到不適。所幸症狀只是初期,拉肚子情形不嚴重,寶寶還沒有出現脫水情況,第一時間就安排住院給予點滴支持,小寶寶很快也恢復健康出院。

新竹台大分院小兒部醫師陳政宇表示,輪狀病毒在口服輪狀疫苗普及前是造成兒童腸胃炎最常見的病毒,主要的症狀包括腹瀉、食慾不振、嘔吐,少數個案會有腸胃道以外的表現,例如:腦炎、抽搐等。家長需要特別注意是否有腸胃道以外的症狀表現,如果有,通常是比較嚴重的情況需要盡快就醫。

此外,年紀較小的嬰幼兒,脫水的風險較高,需要特別留意是否有皮膚乾燥、小便減少、活力變差等情形。家長也可以簡單透過小朋友哭的時候是否還有眼淚、嘴巴是否濕潤作為判斷是否有脫水的依據。輪狀病毒的診斷,除了透過詢問接觸史之外,主要就是透過糞便的檢查才能確立。急診室除了可以馬上安排抽血、給予點滴補充水分,同時也可以做糞便的採樣,此外還有超音波可以輔佐醫師的診治,提供不同需求的病人完整的照顧。

寶寶哭鬧不安不一定都是因為身體的疾病造成,也有的情況是小寶寶對配方奶的牛奶蛋白成分過敏,造成容易腹脹與絞痛的情形,造成寶寶特別在夜間容易哭鬧,不過這種情形通常不太會影響正常進食,如果寶寶進食困難或是體重增加不如預期,抑或是合併比較厲害的嘔吐情況,還是需要排除其他疾病的問題。

這時候建議可以給專業的兒科醫師評估,如果排除了其他問題,評估可能是對牛奶蛋白過敏而哭鬧不安,症狀較輕微可以嘗試適度的以順時鐘的方向按摩肚子,症狀比較嚴重可以諮詢小兒腸胃科醫師,考慮換成部分水解或是高度水解的奶粉配方,減少過敏的症狀。不過,還是強調需要經過醫師評估,沒有其他身體檢查異常,排除其他疾病因素造成寶寶身體不適。

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