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高雄遲緩兒高達18.8%? 衛生局澄清正確數據約3%

2022/03/12 12:34

幼兒發展遲緩的黃金期為0-6歲,3歲以前接受治療最為理想。(瑞祥醫院提供)

〔記者許麗娟/高雄報導〕高雄瑞祥醫院指去年針對地區幼兒園免費評估兒童發展遲緩篩檢,發現兒童發展遲緩比例為18.8%,對比衛福部統計的全國平均13%高出5.8%。對此,高雄市衛生局回應,瑞祥醫院僅以一般簡易量表篩檢做為遲緩兒的數據是很大的誤導,發展遲緩需到專業醫院做進一步評估確認,掌握的數據約3%。

瑞祥醫院復健組組長蘇永杰表示,醫院去年針對鳳山、前鎮、五甲3地區的幼兒園做遲緩兒的初步評估,發現在400多名幼兒中,有90多位可能有發展遲緩現象,院方事後也聲明,這項數據是依據學前兒童發展檢核表內容而來,無法代表其是否屬於發展遲緩的狀況,也非精確嚴謹之調查研究,用意是提醒家長應關注幼兒的發展情況,愈早發現異狀愈有改善機會,若因此數據造成誤會及恐慌,敬請見諒。

高雄市衛生局健康管理科長張素紅指出,幼兒發展檢核表是提供常與小孩接觸的家長、保姆和幼兒園等做的初步評估表,用此當做遲緩兒的數據是很大的誤解和誤導,確定發展遲緩兒要經過跨專業和時間的評估診斷,從初步篩檢、到評估醫院診斷,甚至有運動、語言、認知等多重遲緩者,還需經過跨專業科別的判斷,數據最後會通報到社會局早療中心,而高雄幼童約有3%。

張素紅說,確定為遲緩兒要做完整的評估有複雜度,因為是多樣性面向的診斷,經向衛福部求證,中央也未曾針對發展遲緩有公布數據,昨天了解後發現,醫院引用的資料有誤。

衛生局也提醒家長,多觀察孩子的發展,並按1個月、2-3個月、4-5個月、6-7個月9-10個月、1歲-1歲半、1歲半-2歲、2歲-3歲、3-4歲及4歲-7歲計11個年齡層,詳細觀察記錄於兒童健康手冊中,定期帶孩子至兒科或家醫科診所接受免費兒童預防保健服務。

高雄市目前有4家遲緩兒聯合評估中心,分別為高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄榮民總醫院、高雄長庚醫院、義大醫院,以及5家評估醫院為小港、大同、聯合醫院、旗山醫院、國軍高雄總醫院岡山分院,如於初篩時發現疑似發展遲緩兒,應到專業醫院做進一步診斷。

瑞療醫院指出,發展遲緩的黃金期為0-6歲,如能在3歲以前接受治療最為理想;日前醫院的一例個案「珮珮」,在1歲時媽媽發現她時常眼神放空,口語發展狀況和行動能力與同齡孩子相異,被評估為遲緩兒,而經過2年的早期療育課程後,狀況都有大幅改善。

珮珮1歲是診斷出發展遲緩,經過物理治療、職能治療及語言治療等早期療育課程,現在對於下口令且完成動作、說話表達及情緒控制皆有明顯改善。(瑞祥醫院提供)

瑞祥醫院院長陳柏年表示,造成兒童發展遲緩並沒有明確原因,以遺傳和環境的影響因子佔最大宗,近年來高齡產婦的比例攀升,染色體異常、早產、自閉症的風險也都會增加。

物理治療師劉秋儀,許多家長知道自己小孩可能有一些發展遲緩症狀,但卻選擇不去面對事實,甚至自我安慰「孩子長大就會好」,但很有可能因此讓小孩錯過早療的黃金期,其實由專業的醫師來做診斷以及後續治療,會有不錯的治療效果。

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