醫師指出，決定「間隔大腸癌」的因素：清腸程度好壞、大腸鏡做完全、醫師的瘜肉偵測率得夠準；圖為情境照。（資料照）

〔健康頻道／綜合報導〕大腸鏡檢查正常，仍罹患大腸癌？禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書專頁「胰臟醫師 林相宏」分享，「間隔大腸癌」就是上次大腸鏡檢查正常，卻在「3-5年內」發現罹患大腸癌，佔了約一成大腸癌病患喔！決定「間隔大腸癌」的因素：清腸程度好壞、大腸鏡做完全、醫師的瘜肉偵測率得夠準。

清腸程度好壞

清腸程度好壞，是決定大腸鏡品質的最重大因素，林相宏指出，大腸裡面都是「黃金」，醫師如何在裡面找「鑽石」？清得乾淨是有技巧的，「喝瀉藥的時間要對」與「良好的清腸衛教」，現在公認瀉藥分兩次喝效果最好清腸最乾淨，前一晚一次，檢查當天早上一次。

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大腸鏡做完全

大腸鏡一定要做到底，就是要到「盲腸」才是完全，林相宏指出，這取決於醫師的技巧，醫師的「盲腸到達率」要9成以上才合格，就能減少3成間隔癌的發生。

醫師的瘜肉偵測率要夠準

林相宏表示，如果醫師說每個病人都沒有瘜肉 ，那這個醫師有問題，醫師的瘜肉偵測率至少要25%以上，也就是大約「每4個病人」，他必須要偵測到一個「腺瘤型瘜肉」。

●醫師經驗：林相宏表示，醫師必須要認得什麼是瘜肉 ，尤其是一些扁平型的瘜肉，又在右側大腸，這種瘜肉最有可能被遺漏，且癌化風險最高。

●速度：林相宏說，大腸鏡不能做太快，做大腸鏡不是比開賽車 ，每個皺摺和轉彎處都要細心觀察。

●儀器：林相宏指出，大腸鏡儀器也很重要，要高解析度、廣角大腸鏡，若有輔助AI人工智慧自動判讀更好，當作醫師第三隻眼，都可以增加瘜肉偵測度。

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