奇美醫院眼科主治醫師卓宛樺（左者）表示勿小看近視，搶救惡視力不宜遲，兒童近視預防與治療要及早介入。（圖由奇美醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕1位7歲女童在學校視力檢查未通過，家長帶到奇美醫院就診，家長說女童平日較內向，在家、在學校都很乖巧、喜歡靜態活動，如畫畫、看故事書等，下課也都待在教室、假日不愛出門。女童平時未固定在醫療單位追蹤視力，僅佩戴眼鏡矯正度數，近1年來近視度數增加很快，新眼鏡戴了幾個月就看不清楚，半年內換了兩付眼鏡。

奇美醫院眼科主治醫師卓宛樺為女童重新散瞳驗光，發現度數有矯正過度情形，重新驗配、修正眼鏡度數，也建議家長讓女童開始使用低濃度睫狀肌麻痺劑（俗稱散瞳劑），並做近視防治衛教，提醒女童近距離用眼30分鐘就要休息10分鐘；每天戶外活動盡量達2小時，接下來幾個月回診，女童佩戴新眼鏡矯正視力都維持在1.0，且度數很穩定、不再飆升，經由增加戶外活動，家長覺得女童與家人、同學互動關係更好。

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世界衛生組織統計顯示，各國近視盛行率介於8%至62%之間，在台灣，據衛福部歷年流行病學調查結果，6至18歲兒少近視率曾一度高達85%，其中青少年近視超過600度的高度近視占近20%，幾乎高居世界第一。其實，孩子在學齡前一般來說有一些遠視度數的「正存款」，但倘無良好用眼習慣，「視力銀行」存款會很快用罄，變成「負債」的近視。

奇美醫院眼科主治醫師卓宛樺（左者）表示勿小看近視，搶救惡視力不宜遲，兒童近視預防與治療要及早介入。（圖由奇美醫院提供）

卓宛樺指出，要預防孩子出現近視，目前共識是增加其戶外活動及減少近距離用眼時間；經過散瞳劑點眼使睫狀肌放鬆，除去假性近視的度數後再驗光，若仍有近視度數就真的是近視了！一旦近視，一定要避免度數持續增加成高度近視，因為高度近視和視網膜退化、裂孔、剝離、黃斑部病變等併發症高度相關，不只影響視力，嚴重者甚至會失明。

卓宛樺說明，減緩與避免近視的進展，治療方針可分為兩大項：

1、長效阿托品睫狀肌麻痺劑，不同濃度的阿托品對於減緩近視度數增加有不同程度的治療效果，需與眼科醫師密切配合、追蹤，適時調整藥物。

2、角膜塑型片：目前較被廣泛接受的機制為角膜透過鏡片重塑後，透過周邊視網膜近視散焦，減緩眼軸長增加以延緩近視進展，但也要注意這兩者的相關副作用，在醫師監督下安全使用。

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