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健康網》兒童服藥學問多！ 5種常用抗生素的注意事項
成人服藥時，常使用藥丸，但兒童可能選擇藥水，以便服用。（圖取自unsplash）
〔健康頻道／綜合報導〕若小朋友有發燒感染，可能就要用到抗生素，不過與成人吃的藥丸不同，許多兒童的抗生素以藥水服用，台北榮民總醫院桃園分院小兒科主任顏俊宇在臉書粉專「雙寶爸的小宇宙-兒童感染科 顏俊宇醫師」發文表示，各個抗生素藥水都有不同的注意事項，並分享5個兒童常用的抗生素。
顏俊宇指出，假如兒童藥水是不需泡製的，可以放置室溫15-25攝氏度保存，避免陽光直射，但藥水若有變質變色就不可以再使用，開封後最多保存1個月，未開封的藥水可保存3個月或至瓶身標示期限。
抗生素要吃多久？顏俊宇表示，不同感染症的完整抗生素治療天數不同，也要考量每個疾病不同的嚴重度，如輕微肺炎可能使用5天藥物，嚴重肺炎則可能至少需要10天，所以還是要遵照專業醫師的建議，才能達到完整治療、減少抗生素濫用而產生抗藥性細菌，假如醫師後續門診追蹤身體檢查，綜合判斷「已排除細菌感染」，也可能會立即停抗生素。
若是小孩將藥物吐出，要重新餵藥嗎？顏俊宇建議，退燒藥水及抗生素藥水重餵一次，至於其他症狀的口服藥，如果小孩症狀不嚴重可先緩緩，等嘔吐情形改善後再繼續服藥。
5種常見兒童抗生素
◎優力黴素 （Cephalexin25mg／ml）
●劑量：體重乘以（1-4） ml／天
●頻率：一天2-4次
●常見用途／使用天數：皮膚或軟組織感染5-7天、扁桃腺炎10天 、輕微肺炎5-10天、泌尿道感染5-14天。
●注意事項：對盤尼西林過敏的患者有10-35%會產生交叉過敏。
◎萬博黴素 （Amoxicillin50mg／ml）
●劑量：體重乘以（0.5-2）ml／天
●頻率：一天2-3次
●常見用途／使用天數： 扁桃腺炎10天、輕微抗藥性低的鼻竇炎10-14天、肺炎5-10天。
●注意事項：EBV病毒感染者避免使用，29.5%產生紅疹。
◎安滅菌（Amoxicillin80mg+Clavulanic acid 11.4mg／ml）
●劑量：體重乘以（0.3-1.1） ml／天
●頻率：一天2次
●常見用途／使用天數：膿痂疹5-7天、中耳炎天5-10天、扁桃腺炎10天、鼻竇炎10-14天、肺炎5-10天 、泌尿道感染7-14天。
●注意事項：
感染性單核白血球增多症（EBV），應避免使用，約有12.5%出現紅疹。且有3-34％小孩使用2-6天後腹瀉。
◎日舒 （Azithromycin 40mg／ml）
●劑量：體重乘以（0.25） ml／天
●頻率：一天1次
●常見用途／使用天數 ：黴漿菌或披衣菌肺炎3-5天、百日咳3-6天、減緩氣道敏感3天
●注意事項：
新生兒使用注意是否有嘔吐、躁動情形，小心產生嬰兒肥厚性幽門狹窄，約10%會產生腹瀉副作用。
◎沙法克寧（TMP 8mg + SMX 40mg／ml）
●劑量：體重乘以（1-2.5）ml／天
●頻率：一天2次
●常見用途／使用天數：
泌尿道感染7-14天、MRSA皮膚感染5-10天、肺囊蟲肺炎預防約一週2-3次。
●注意事項：
蠶豆症、磺胺類藥物過敏不能用。且小於兩個月新生兒建議禁用，可能造成核黃疸。也可能造成血球低下、皮疹。
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