許多媽媽在寶寶出生後，就面臨生理與心理上的壓力，進而有了「產後情緒障礙」；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自unsplash）

〔健康頻道／綜合報導〕許多媽媽在寶寶出生後，就面臨生理與心理上的壓力，進而有了「產後情緒障礙」，捷思身心醫學診所院長李旻珊在臉書粉專「身心科 李旻珊醫師」及個人平台發文表示，產後情緒障礙包含較輕微的產後情緒低落、較嚴重的產後憂鬱症，甚至最嚴重的產後精神病，其中產後情緒低落的發生率高達70%-80%，而產後憂鬱症的盛行率約為10%，產後精神病發生率為千分之1。

產後情緒低落症狀

李旻珊指出，產後情緒低落的情緒障礙程度較輕微，發生率相當高，約有7-8成的孕媽咪都曾經歷過。大約在產後3-5天，就會開始出現以下症狀：

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●短暫的情緒不穩定、悲傷或煩躁不安

●不自覺想掉眼淚

●懷疑自己沒有能力養育寶寶

李旻珊提醒，產後情緒低落的狀況一般不會超過兩週，在這段期間，先生或親友可以多給媽咪情緒上的支持，多傾聽媽咪的心聲，症狀就可以緩解。

產後情緒低落的狀況一般不會超過兩週，在這段期間，先生或親友可以多給媽咪情緒上的支持，症狀就可以緩解；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

產後憂鬱症症狀

李旻珊表示，產後憂鬱症（Postpartum depression）一般發生在產後12週內，其症狀與重度憂鬱症類似，可能出現以下症狀：

●出現憂鬱情緒

●對原本喜好的事物不感興趣

●思考遲鈍或難以做決定

●容易疲累、睡眠和食慾改變

●出現過度自責、內疚感、甚至想要自殺的想法

李旻珊指出，產後憂鬱症的病程為兩周以上，且大多發展迅速，若沒有尋求專業醫師治療，可能會持續超過半年，使病程慢性化（產後一年仍處於憂鬱狀態），或是增加之後重度憂鬱症發作的風險。

產後精神病症狀

李旻珊表示，最嚴重的產後精神病發生率約為千分之一，通常出現在產後兩週，造成以下症狀：

●容易疲勞、失眠、煩躁

●情緒起伏大

●變得多疑、出現不合理的想法（例如：誤認胎兒已死亡、胎兒被掉包等）

●對於寶寶健康議題，出現罪惡感或無力感

李旻珊強調，除了以上問題，產後精神病的媽媽約有5％的自殺率及4％的殺嬰率，必須立即接受積極的治療。

李旻珊指出，原本夫妻雙人的關係運作穩定，加入了新生命，便形成了三角關係，一開始不免會歷經震盪；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自unsplash）

產後憂鬱症發生原因

李旻珊表示，雖然產後憂鬱症發生的確切原因，目前尚未有定論，但卻與生理、心理及社會層面有極大的關聯。

●生理層面

李旻珊指出，媽媽產後雌性激素與黃體素會急遽下降，而其他神經傳導物質（如色胺酸、正腎上腺素、皮質醇等）也都會減少，影響媽媽情緒的起伏。另外，生產後也會出現許多生理不適反應，像是胯下疼痛、漏尿、痔瘡等等，這些問題也都會帶給媽咪壓力。

●心理層面

李旻珊提到，成為媽咪後，媽媽們做為照顧者，心理壓力會急劇增加，需要隨時擔憂寶寶的狀況，並及時切換職場、母親的角色，從一個被照顧者轉變為照顧者的角色；產後身形改變、因照顧使時間變的零碎，懷疑自己是否適任等，也是媽咪們的壓力來源之一。

●社會層面

李旻珊指出，原本夫妻雙人的關係運作穩定，加入了新生命，便形成了三角關係，一開始不免會歷經震盪，若此時長輩也有許多教養上的意見，便會成為多角關係，對新手媽咪帶來不小的壓力，若遇到新手媽咪無法產出足夠的母乳，或是僅餵孩子配方奶而遭受親友的指責，甚至覺得自己是個不負責任的媽咪，引發產後憂鬱症症狀。

若懷疑自己或身邊的新手媽媽有產後憂鬱症的問題，應適時尋求專業幫助；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自unsplash）

產後憂鬱症門診

李旻珊表示，若懷疑自己或身邊的新手媽媽有產後憂鬱症的問題，可以先上網填寫產後憂鬱症量表「愛丁堡產後憂鬱症評估量表」，若分數達13分以上，建議及時尋求「身心科醫師」的專業協助。

李旻珊說明，門診中的身心科醫師會與媽咪進行深度會談，了解媽咪的家庭背景、目前的生活型態與壓力來源，確認是否有產後憂鬱症，再進一步判斷治療的方針，治療則建議優先選擇「非藥物」的治療方式如：營養素治療、心理治療、芳香療法、微電流刺激治療等，若太嚴重則需考量加入藥物治療的整合療法。

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