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健康網》嬰幼兒熱痙攣、癲癇如何分辨? 出現「這症狀」速就醫

2021/09/18 17:30

醫師提醒,當孩子發燒後的6小時內出現身體僵直、間歇性抽搐症狀,就要懷疑是熱痙攣;圖為情境照,圖中患者與本文無關。(資料照,記者蔡淑媛攝)

〔健康頻道/綜合報導〕7個多月的珊珊早上發燒,讓爸媽相當心疼,除了準備軟粥餵食,也記錄著孩子的體溫狀況,然而到了中午,全家準備用餐時,珊珊卻突然出現全身性僵直、雙眼朝上,而此時體溫仍未下降,珊珊爸媽趕緊安撫孩子並就醫,檢查後為「熱痙攣」症狀。

小禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟則在臉書粉專「阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師」發文說明,「熱痙攣」是小兒急診常見的一個狀況,不過與一般發燒不同,一般發燒多為病毒或細菌感染所引起,大多先進行降溫與調整室內溫度,即可獲得改善。

巫漢盟接著說,但當孩子發燒時體溫急遽上升,且在發燒(38.5度以上)後的6小時內出現身體僵直、間歇性抽搐症狀,就要懷疑是熱痙攣,熱痙攣好發於6個月至5歲以下的嬰幼兒,尤其以9個月至1歲半之間為高峰期。

熱痙攣與癲癇相似 孩子漸長症狀會消失

巫漢盟表示,由於嬰幼兒年紀尚小,腦部仍在發育中,因此當體溫急速升高就有可能出現熱痙攣,常見症狀包括:全身性僵直、身體抽搐、目光呆滯、雙眼朝上、嘴角非自主抽動、意識不清或喪失;另外,熱痙攣與癲癇的發作症狀雖然有些相似,均有抽搐、身體僵直等反應,但最大差異是熱痙攣是發生在發燒時,當退燒後就很少出現,且常為單次性的發作。

巫漢盟提醒,當孩子出現熱痙攣情形應盡速就醫,醫師會根據父母所述當時狀況做判斷,大多數的熱痙攣發作時間短,且隨著孩子年歲漸長就會消失,因此不需服藥,但若是發生多次或是有腦部感染等其他狀況則可能須服用抗癲癇藥物。

「熱痙攣」的常見症狀與照護。(圖取自巫漢盟臉書專頁)

巫漢盟建議家長,當孩子出現熱痙攣時應保持冷靜,並採取下列步驟:

●讓孩子躺下並且將頭側一邊避免吸入嘔吐物或嗆到。

●解開會束縛之衣物,例如外套、平安繩等。

●盡速就醫,同時測量體溫、記錄症狀表現及持續時間。

●返家後進行體溫監測,並觀察孩子的活動力狀況是否恢復正常。

巫漢盟說,熱痙攣是嬰幼兒常見發燒狀況之一,因此當孩子發燒時除了要幫助退燒、觀察活動力,當出現抽搐等僵直症狀時也要懷疑是否為熱痙攣,並且盡速就醫,所幸隨著孩子年齡漸長,腦部發育成熟,發生機率就會下降,爸媽也能較放心。

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