成大醫院成立睡眠障礙照護諮詢中心，團隊輔導患者度過使用呼吸器的適應期。（成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕80歲張爺爺在睡覺時總是鼾聲雷動，嗆醒次數頻繁，還干擾張奶奶的睡眠，自己一早醒來也覺得沒睡飽，白天常打瞌睡，但夜裡一上床又不易入睡。持續長達數個月的睡眠品質問題，讓張爺爺就醫求診，但診所醫師開立的安眠藥讓打鼾、嗆醒問題更嚴重，於是轉介到成大醫院睡眠門診接受進一步診療。

張爺爺接受成醫整夜睡眠生理檢查，確認患有重度阻塞性睡眠呼吸中止症，接受陽壓呼吸器治療，藉由睡眠障礙照護諮詢中心個管師的定期電話關懷與遠端儀器監測，幫助逐步適應。經過1個月，張爺爺變得不一樣，他說已經跟呼吸器成為好床伴，每晚按時佩戴呼吸器，大幅改善夜間嗆醒、頻繁夜尿的煩惱，而且整晚靜悄悄，張奶奶終於可以好好睡覺。

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成大醫院睡眠醫學中心主任林政佑醫師指出，打鼾是睡覺時呼吸不順暢的表現，輕微或偶爾打鼾不至於影響健康，但若嚴重到「睡眠時呼吸會停止」的程度，巨大鼾聲和呼吸動作突然停止超過10秒以上，一晚常反覆出現數次，會讓枕邊人提心吊膽、擔心「床友」一覺不起。台灣睡眠醫學會曾公布國人50歲以上族群打鼾盛行率約49.1-63.0%，睡眠呼吸中止症（OSA）盛行率為2.8-5.3%，推估全台恐有逾80萬人深受困擾。

成大醫院睡眠醫學中心睡眠技師判讀圖譜，了解患者夜間睡眠狀況。（成大醫院提供）

林政佑表示，OSA患者睡覺時會反覆出現上呼吸道阻塞，易造成睡眠中斷及低血氧，進一步發生共病症，有50%以上會出現心血管疾病及代謝異常的共病症。目前中、重度患者以「連續陽壓呼吸器」為治療首選，從鼻腔打入空氣、撐開塌陷的上呼吸道，減低打鼾或睡眠呼吸中止發生；長期使用可減少白天嗜睡、提升認知能力和降低心肺功能損害。

林政佑說，但因不瞭解疾病對身體的負面影響，又無專業人士針對病人狀況給予合適的面罩種類及壓力值，OSA患者時有呼吸器適應不佳情形，能持續佩戴呼吸器超過1年的比例低於50%。為此，成醫於2020年12月成立睡眠障礙照護諮詢中心，希望輔導患者正確佩戴、順利度過適應期，與呼吸器好好共眠、達到治療效果。

患者因呼吸器佩戴適應不佳出現的紅色紀錄，經過與個管師討論調整後，呈現可持續使用4小時以上的綠色記錄。（圖：成大醫院提供）

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