大部分患者都很怕看牙、怕開刀，且因對治療過程不了解，覺得越看越糟糕；圖為情境照。（圖取自freepik）

文／李德孚

吳小姐2年前兩顆正中門牙蛀牙，牙醫說蛀牙有點大，補樹脂容易掉，要做牙套才會牢；但只做兩顆會顯突兀，建議前排門牙一起做，於是做了四顆假牙套。結果兩年不到，刷牙時常出血，牙肉也總是脹脹的，醫師檢查說是牙齦炎，洗了幾次牙都未改善，甚至反覆發炎，流血腫脹更為明顯，於是吳小姐被轉診到牙周病專科，牙周醫師說是牙周病，需開刀治療。吳小姐一頭霧水，不理解為何牙齒一個小問題越治療問題越大啊！

吳小姐認為，當初只是蛀牙作牙套，也沒說有牙周病啊，何況刷牙、用牙線的方式都一樣，為什麼現在卻有牙周病呢？

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假牙不夠密合 反成藏污納垢的死角

像上面的案例，是病人很常提出的問題，其實，輕微到中等程度的牙周病，症狀不是那麼明顯，一般人可能不易察覺。若此時再加上假牙作的不夠密合，縫隙成了細菌藏污納垢的死角，已經不是一般洗牙已能夠清除的了，且長期細菌堆積讓牙周快速惡化。

患者做假牙套，不到兩年就出現牙齦腫脹情形。（李德孚牙醫診所提供）

但是患了牙周病就一定要開刀嗎？現在治療牙周病也有另外的選擇，新型「牙周微創治療」：不需手術開刀，治療及復原時間都更快，患者大可不必再擔心害怕了。

微創療法是藉由顯微鏡，將放大視線導引到牙周囊袋內，不用翻瓣開刀，就可從囊袋入口直接看到牙根深處的細菌、感染及結石，同時使用精細的超音波進行清創。視野清晰，又沒有開刀時的出血妨礙視線，清創可以更精準徹底。

而拆除了原有不密合的牙套，也是在顯微鏡下進行精準的牙齒修型，用密合的臨時假牙，杜絕細菌隱匿的死角。如此讓牙肉逐步恢復健康，並配合調整臨時假牙的型態，使其與牙齒和牙齦更加融合成一體，牙周就可在健康的環境中完全復原，一切穩定才換上正式全瓷牙。微創治療完全不用翻辦開刀，減少痛苦，沒有手術疤痕，復原效果當然更自然更美觀。

（作者為李德孚牙醫診所院長）

經過「牙周微創治療」後，患者的假牙及牙齦恢復健康自然美觀。（李德孚牙醫診所提供）

牙周微創治療不需手術開刀，治療及復原時間都更快。（李德孚牙醫診所提供）

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