兒童心智科醫師蔡景淑提醒，如果1歲半還不會叫爸爸、媽媽，還不會使用10個詞彙，就要尋求早期療育介入。圖中人物與本文無關。（健康網攝）

〔記者方志賢／高雄報導〕小紘是1歲9個月大的小男孩，由阿公、阿嬤照顧的隔代教養，因過於寵愛孫子，他動一下手指或眼神，馬上滿足其需求，而忽略要求他在語言表達及學習，以致還不會叫爸爸、媽媽。兒童心智科醫師表示，小紘是語言表達出問題，生活上可運用一些技巧，製造需求，引誘孩子開口說話，進而促進其語言溝通的能力發展。

高雄長庚醫院兒童心智科主任蔡景淑表示，孩子1歲半到2歲是語言蓬勃發展期，如果1歲半還不會叫爸爸、媽媽，不會使用10個詞彙，就要尋求早期療育介入，滿2歲孩子應會使用小短句，如果還只有雙詞彙，也可能是語言發展遲緩，應把握早療黃金期，對症下藥。

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蔡景淑說，小紘1歲9個月大，還不會叫爸爸、媽媽，被帶來門診，發現跟他講什麼他都懂，請他拿桌上爸爸的手機給爸爸，或是把地上垃圾撿去垃圾桶丟等等，他都會做對，顯示認知及語言理解沒問題，但很少聽到他講話，也不願意跟著大人說出的字詞進行仿說。

進一步了解，原來阿公、阿嬤很寵愛小紘，他在戶外騎腳踏車，阿公在旁撐傘遮陽，他不願走路，阿公阿嬤一把抱起來。孩子一個動作、眼神，根本不需要學字詞、不用說話，大人全幫他做好。

蔡景淑說，生活當中家長可運用一些技巧，讓孩子體會透過語言的表達能夠指揮、掌握一些事情，進而增加孩子想開口的意願。例如把孩子想要的糖果、餅乾、玩具，放在看得見但拿不到的架子上，或孩子打不開的透明罐裡，孩子如果想要就得說出來，並慢慢增加其表達字詞長度或運用詞彙量。

在孩子面前放吃他喜歡的食物、把玩聲光玩具，但就是不給他，要他要用語言來表達他想幹嘛，若等待5秒鐘，孩子沒有回應，就可進行口語示範來讓孩子知道可以怎麼說。吃飯時不主動提供湯匙或叉子，故意在遊戲場設置需表達或出聲音才可放行的關卡，都可藉此要求孩子開口說他要什麼。

蔡景淑說，運用這些技巧挑起孩子溝通慾望，最重要是拿捏時機及反應策略，原則是先用期待鼓勵的眼神等待，當他有聲音反應時，要立即回應，滿足他的需求。孩子好不容易發出聲音，應是鼓勵孩子想嘗試溝通的企圖，透過這些技巧讓孩子開口說話，促進其語言溝通能力。

兒童心智科醫師蔡景淑提醒，孩子1歲半到2歲是語言蓬勃發展時間，如果1歲半還不會叫爸爸、媽媽，還不會使用10個詞彙，就要尋求早期療育介入。（記者方志賢攝）

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