台北榮民總醫院桃園分院牙醫師王碩說，ｘ光片顯示患者因牙周病，齒槽骨已破壞流失。（記者陳恩惠翻攝）

〔記者陳恩惠／桃園報導〕你有牙齦紅腫、疼痛、萎縮及敏感，或刷牙時容易出血、牙縫漸大、牙齒鬆動、咀嚼無力、持續性口臭等問題？台北榮民總醫院桃園分院牙醫師王碩說，若有以上症狀或感覺口腔不適，就是罹患牙周病（炎），初期沒有不舒服也無明顯症狀，加上未養成定期口腔檢查的就醫習慣，很容易忽略牙周問題，等症狀明顯才治，牙周組織已破壞，建議還是及早治療，否則嚴重者恐得接受牙周手術。

他說，牙周病或稱牙周炎，泛指牙齒周圍組織的發炎破壞性疾病，是國人極為常見的口腔疾病，主要影響範圍涵蓋青壯年、中年與老年族群，從輕微的牙齦炎，到重度牙周病的感染與牙齒動搖脫落，皆屬於牙周病。

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至於導致牙周病的主因就是口腔清潔不良，若口腔衛生欠佳，牙齒表面的牙菌斑將不斷累積，且牙周致病菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍組織，引起牙齦、齒槽骨、牙周韌帶與牙堊質產生發炎反應、感染，甚至組織破壞；同時，抽菸、糖尿病、荷爾蒙失調、營養失衡、藥物刺激、遺傳等因素，也會增加牙周病嚴重的程度。

王碩說，改善牙周問題首重口腔清潔，若患者無法做好自我口腔清潔，任何牙周治療都難以發揮應有療效，口腔清潔務必利用牙刷、牙線、牙間刷等工具，以正確方式清潔，飯後與睡前確實將牙齒表面的牙菌斑清洗乾淨，平常也須少吃甜食，避免不當的咀嚼習慣，才能維持良好的口腔照護。

王碩表示，牙周問題嚴重的患者，靠自我清潔已無法改善發炎問題，必須接受治療，專業的牙周病治療包含評估全口軟硬組織牙周狀況、口內X光片拍攝、全口洗牙及口腔清潔衛教的「治療前臨床評估與基本治療」，還有透過臨床治療，清除牙齦下牙根表面的結石、整平牙根表面、移除與更換不當的牙齒填補物、必要時拔除嚴重而無法治療的牙齒，並於階段治療後回診追蹤評估治療成效的「牙周病第一階段非手術治療」。

「牙周病第二階段手術治療」則是指牙周病較嚴重區域，須接受包含牙周翻瓣手術，清除非手術治療無法去除的深層結石與發炎物質，必要時進行骨修整手術、牙周再生補骨手術或牙齦相關手術，以建立健康穩固的牙周地基等牙周手術治療，以及治療後定期追蹤與臨床局部牙周治療處理，有缺牙問題也應考量假牙重建，恢復正常咬合咀嚼功能的「牙周病支持性治療」。

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