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血友病患關節長骨刺 定期打凝血因子恢復打籃球

2020/08/06 09:19

亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示,血友病可期打長效型凝血因子,可預防出血保護關節。(記者蘇金鳳攝)

〔記者蘇金鳳/台中報導〕男子從小就診出A型重度血友病,成長過程又被診斷出關節有骨刺,擔心不能打籃球,決定定期施打凝血因子,現今不但生活品質改善,還能無礙的時常打籃球。

26歲林姓男子因幼年蹣跚學步時不經意跌倒,導致關節血腫,意外被發現罹患A型重度血友病,成長過程也屢屢發生肌肉或關節出血等問題,檢查後發現關節軟骨磨損,已有骨刺形成。

由林男很熱愛打籃球,讓他擔心無法打籃球,醫師建議可定期施打凝血因子及多專科團隊治療,而接受醫生建議,不但生活品質改,也可無礙的打籃球。

亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示,血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病,血液中可以幫助血液凝固的蛋白質,由於基因缺陷,當缺乏其中一種凝血因子,就會使血液不容易凝固,嚴重者就算沒有跌倒或創傷,身體也可能會自發性出血,而血友病好發於男性,必須終生透過凝血因子治療,才能維持生活狀態。

彭慶添指出,A型血友病患佔所有血友病患者8成以上,不過血友病嚴重程度因人而異,輕度患者只有在受傷或手術才有出血問題,中度患者約一個月出血一次,通常也是創傷造成。

而如林男是重度患者,出血頻率約每週一至兩次,時常為自發性肌肉或關節出血所致,或是沒有任何原因,也可能發生出血。

彭慶添介紹,即便目前已有多種藥物可有效治療血友病,但患者於日常生活中仍應做好自我防護,譬如當活動而發生關節出血情形時,於急性出血期應保護受傷部位並立即停止運動,可適當使用輔助工具,如護具、拐杖或輪椅。

但是,不能接受按摩或推拿,並休息冰敷30分鐘,或泡在攝氏16到18度的冰水20分鐘,期間以彈性繃帶加壓,最後將患部以枕頭墊高約20公分,促進患部血液回流。

彭慶添並強調,血友病患者更應多適當的運動,以增強肌肉力量,因肌肉具保護關節的功能,才能減少出血情形發生,若因擔心受傷而不運動,反而會造成肌肉萎縮,使關節健康惡化。

彭慶添建議,病友們可透過預防性治療,定期注射長效型凝血因子,維持體內濃度,可以減少注射次數,也能持久預防出血並保護關節,提高治療方便性,再搭配運動,像是林姓患者熱愛打籃球,可改以投籃的方式,或是休閒式的球類,減少因碰撞發生意外,都能達到運動與健康的雙贏目標。

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