避免浪費 慢箋取藥擬每次再付200元
衛福部健保署推估,民眾一年丟棄的藥品至少193公噸。(記者林惠琴攝)
全年被丟掉的藥品約5億顆
〔記者吳亮儀/台北報導〕健保署統計全年被丟掉的藥品至少一九三公噸、約五億顆,排起來可環島近八圈,加上未被回收計算的量,藥品浪費非常驚人。為減少用藥浪費,除研議提高民眾門診用藥部分負擔,健保署昨表示考慮取消慢性病處方箋藥品的部分負擔優惠,患者每次取藥得再付兩百元。
藥品被棄代表領取量多過需求量,健保署曾統計,近兩年重複領藥人數雖從廿六萬降到十九萬,去年仍有單一病患多領二一六天藥品,過去更有多領九百多天藥品的紀錄。
健保署對藥品浪費非常憂心,健保署副署長蔡淑鈴表示,全台目前有超過一千萬名慢性病患者,其中六百六十萬人有領取慢性病連續處方箋,但觀察發現很多藥品沒吃就被丟掉,造成健保和醫療資源浪費,而被丟棄的藥中就以慢性病處方箋的三高藥品居多。
過去為減少慢性病患每隔幾天就得回診的舟車勞頓,因此開放慢性病連續處方箋,一次可領取一個月份的藥,最長可開到三個月。據健保收費規定,民眾就醫時若領藥需負擔兩成藥品部分負擔、上限兩百元,但慢性病患者若領慢性病連續處方箋,可免收藥品部分負擔,等於免費領藥。
健保署估計,每年健保給付藥費約一千六百億元,其中四成約六百四十億元是慢性病連續處方箋用藥。蔡淑鈴強調,慢性箋優惠政策本來立意良善,但許多民眾卻因此浪費藥品,擺著不吃、又去領藥,長久下來反而變得不珍惜藥品,也浪費及排擠健保資源,因此目前正在討論收回這項優惠、回歸「使用者付費」原則,比照一般民眾付費方式,每月領慢箋都得付最高兩百元的藥費。
但蔡淑鈴也表示,這項研議案還沒有確切時間表,需更廣徵各界意見後才能定案。
目前在健保總額約六千五百億元中,藥費就高占四分之一。健保署長李伯璋也說,健保署正極力減少不必要的藥品、檢驗檢查支出,若民眾不好好珍惜醫療資源,依現況持續下去,到民國一○九年、健保安全準備金就恐出現缺口,健保費率屆時恐怕就得調漲。