劉家瑋醫師利用顯微手術替患者接回右耳。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

術後：右耳經顯微手術縫合後一個月，外觀復原情形良好。（記者蔡淑媛翻攝）

22歲男大生上月破窗離家，不料爬窗時被掉落的玻璃割掉整個右耳，為了不影響他的外觀和聽力，醫師和家屬決定為他進行顯微手術接合重建。

手術歷經8小時完成，術後一度充血腫脹，得要放血消腫。

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但在術後一個月，右耳失而復得，幾乎完全癒合，也恢復聽力。

中國醫藥大學附設醫院整形外科醫師劉家瑋指出，耳廓的血管猶如指尖血管般細小，只有1到2mm，男大生被送到急診室時，右耳全被削掉，耳上處也被削掉一大塊肉。因耳廓的血管很細小，而且外傷引起血管斷裂，血管易攣縮受損，因此運用顯微鏡找出耳朵可用的動、靜脈血管，與頭部血管銜接、縫合，並以腹股溝皮膚做頭皮缺損處植皮。

男大生在術後耳朵動脈通了，但靜脈血液循環不佳，造成耳朵充血、腫脹、發紫，劉家瑋在耳朵上劃幾刀放血。

男大生在恢復期間擔心到睡不著、吃不下，罹患輕微的憂鬱症。幸好術後一週，耳朵的血管穩定長好，一個月後耳朵癒合情況良好，只剩淡淡的疤痕。

劉家瑋指出，外耳廓有兩種功能，獨特的形狀可以有效收集聲音傳至外耳道，以及過濾音頻和雜音，能聽得更清楚。如果男大生不重建耳朵，至少聽力受損20%到30%，尤其是影響外觀和自信。

劉家瑋表示，一般要接合的殘肢缺血時間不可超過6至8小時。耳朵因肌肉較少，缺血時間可達12小時。如果男大生右耳破損太嚴重找不到血管，就得抽出耳朵軟骨植在頭皮下或耳後，再植回重生血管，但外觀只能恢復6成，並要多次手術。

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