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進入訂做救命寶寶 搶救惡性貧血兒
2008/02/21 06:00 記者王昶閔／台北報導
台大醫院婦產部生殖醫學團隊正確選擇出非地中海貧血又具同型之人類白血球抗原的（ＨＬＡ）胚胎，經植入後成功懷孕，於今年一月底產下正常女嬰。（記者簡榮豐攝）
亞洲首例 於上月底誕生
亞洲首例量身訂做的「救命寶寶」（rescue baby）上個月底在台灣誕生！
還未出生 即負救兄使命
一名二十八歲的媽媽去年在台大醫院接受一種特殊的人工生殖技術，醫師在將胚胎植入子宮前，先進行基因篩選與人類組織抗原配對，一月底成功產下一個健康女嬰，她出生前就背負救人使命，她的臍帶血將用於移植，拯救罹患重度海洋性貧血的兩歲哥哥。
台大醫院昨日舉行記者會發表此「胚胎著床前基因診斷」個案，該名女嬰出生體重三千克，臍帶血已保存，預計在四、五月間將為哥哥進行移植。台大小兒部教授林凱信樂觀地表示，成功率至少九成。
這對夫婦兩年前生下一小男嬰，在半歲時發現他罹患「乙型重度海洋性貧血」，每三週需輸血治療一次，如今必須每天施打排鐵劑長達八到十小時，相當煎熬。台大小兒部醫師盧孟佑表示，此病得靠幹細胞移植才可能根治，否則鐵質仍會緩慢沈積在心臟、肝臟等器官，心衰竭是主要死因。
盧孟佑表示，男嬰經骨髓與臍帶血配對後，雖然配到一例，但組織抗原沒有百分之百完全吻合，移植成功率最高只有八成。爸媽為將移植排斥風險降到最低，前年八月向台大求助，要求訂做「救命寶寶」。
台大婦產部遺傳內分泌生殖科主任陳思原表示，這位媽媽在四個月間，挨了共三十針排卵針，過程相當辛苦，她卻很堅強，歷經兩次失敗後，終於在去年成功懷孕。
胚胎篩選 準確度達九成
陳思原表示，這是亞洲首例訂做救命寶寶，也是全球第一次以「全基因放大技術完成」的訂做寶寶，準確度雖非百分之百，但已有九成，懷孕後仍需做絨毛細胞檢測，以免生下重症病童。
訂做救人寶寶的詢問度不低，難度卻很高。台大過去曾有一位范康寧氏貧血（會引發癌症的惡性貧血）的病童，父母原本也想為他訂做寶寶，正準備開始，孩子卻不幸過世。另一名范康寧氏貧血病童，因為始終無法確認致病基因，難以據此做胚胎篩選。
台大基因醫學部醫師蘇怡寧表示，胚胎著床前基因診斷加上試管嬰兒的成本大約二十萬台幣，懷孕成功率約四分之一，大約得花上六十萬到一百萬左右。
而臍帶血移植的治療用途仍有限，目前僅限於重度海洋性貧血、重度再生不良性貧血、范康寧氏貧血、白血病等血液疾病。
台大醫院昨天發表亞洲第一例胚胎著床前基因診斷地中海貧血、ＨＬＡ成功懷孕案例，婦產部生殖醫學團隊醫師蘇怡寧（右起）、副院長蔡克嵩、楊友仕、陳思原。（記者簡榮豐攝）
