國際最新研究/沒打疫苗兒童 染疫住院率倍增
〔記者林惠琴、吳亮儀、楊媛婷、吳柏軒/台北報導〕衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議昨通過六至十一歲兒童接種莫德納疫苗,以及青少年打追加劑、高風險族群打第四劑等建議。醫師引述美國最新研究指出,沒打疫苗的兒童感染Omicron,住院率是打疫苗者兩倍以上;且歐盟報告指出,兒童打莫德納預防急診與住院的效益可達七十%,高於美國研究的輝瑞/BNT。另外,現在台灣這個節骨眼上,專家坦言高風險族群的第四劑很重要。
莫德納預防效益優於輝瑞
林口長庚醫院副院長邱政洵、兒童感染科醫師謝育嘉表示,兒童染疫多數是輕症,症狀與一般感冒差不多,但仍有部分可能併發腦炎、腦病變、心肌炎、肺炎、呼吸衰竭或兒童多系統發炎症候群等重症,少數甚至會死亡。他們指出,美國疾病管制暨預防中心(CDC)最新公布研究結果顯示,美國五到十一歲沒打疫苗的小孩感染Omicron,住院率是打過疫苗者兩倍以上。
台灣大學公衛學院校友、醫師許辰陽說,美國研究發現兒童接種輝瑞疫苗,預防兒童急診可達五十一%效益,預防住院可達六十八%;莫德納則有歐盟報告指出,六到十一歲施打兩劑後,預防效益可達七成。此外,莫德納在歐盟報告顯示,雖然七天內任一局部及全身性不良反應比率較高,但嚴重比率僅有五%及十三%,且未有心肌炎及心包膜炎發生。
針對家長質疑莫德納疫苗不如輝瑞疫苗,台大醫院醫師李秉穎說,沒有任何數據顯示莫德納疫苗不好,接種後可降低死亡風險與機率。但他也指出,小孩最好的還是蛋白疫苗,但高端十二到十七歲疫苗,食藥署還在審查,在沒有結果前,高端不會往下做更小幼童的臨床試驗;另一採用蛋白平台的Novavax幼童測試進行中。
專家:青少年打追加劑利大於弊
至於青少年追加劑,中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,家長擔憂心肌炎風險,但目前只要及時發現,經過治療預後都良好,接種疫苗仍是利大於弊。
高風險打第4劑 降低重症機率
對於高風險族群打第四劑,黃高彬認為,在台灣這個節骨眼上是關鍵,現值自然感染率升高之際,高風險族群周遭的確診者會增加,染疫及併發重症的風險都會提高,多打一劑追加劑,可降低相關風險。