誤打高劑量原液 醫師建議住院觀察一週
〔記者林惠琴、邱芷柔/台北報導〕二十五位民眾接種BNT疫苗打到未經稀釋的疫苗原液,醫師指出,接種正常劑量六倍的疫苗,副作用可能也會較強烈,但尚無證據顯示疫苗劑量高低與心肌炎發生率直接相關,建議先住院觀察一週,第二劑可改打不同機轉的AZ疫苗。中央流行疫情指揮中心表示,針對相關民眾第二劑疫苗接種時程與廠牌,會再諮詢專家。
新北市衛生局長陳潤秋說明,BNT疫苗每瓶含○.四五毫升的冷凍濃縮液,必須使用一.八毫升的無菌生理食鹽水注射液稀釋,二十五瓶原液可稀釋成一五○劑疫苗,等於這二十五位民眾所承受的接種劑量比一般民眾多了五倍。
28天內多喝水、避免劇烈運動
中國醫藥大學附設醫院副院長、感染科醫師黃高彬表示,有些人會開玩笑說打完疫苗的副作用像是被卡車撞到,此案是正常劑量六倍,恐怕是被飛機撞到,建議住院觀察一週。若有心肌炎狀況,最可能在第三、五天發生,但仍須持續注意到打完第二十八天較保險,且要多喝水,避免劇烈活動。
疫苗劑量與心肌炎無直接相關
台灣心臟基金會執行長、心臟內科醫師侯嘉殷指出,疫苗劑量高低是否與心肌炎發生率相關或有因果關係,目前並無相關證據。他指出,疫苗進入體內產生抗體,攻擊的是病毒,不是攻擊器官,打幾倍劑量不代表就增加幾倍過敏反應風險,但應提高門診追蹤頻率。
另外,黃高彬指出,若第一劑BNT疫苗劑量超標,建議第二劑改打AZ疫苗,可能降低副作用,比較安全。且國外已完成先打mRNA疫苗再打AZ疫苗的試驗,原則上沒有問題,雖然中和抗體效價較低,但T細胞反應會升高,仍可望有助保護力。
台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚醫院兒童感染科醫師黃玉成表示,疫苗是刺激身體的免疫反應,打過量可能會讓局部紅腫、疼痛等副作用較明顯,根據臨床實驗和國際經驗,第一劑發生嚴重不良反應的機率較低,是否會引發心肌炎,仍待追蹤觀察。
指揮中心:第二劑諮詢專家
指揮中心發言人莊人祥說明,目前所蒐集文獻,尚無建議不用打第二劑或更換接種其他廠牌疫苗的狀況,後續會再向專家諮詢第二劑接種時程與廠牌。