整合復健照護奏效 89歲染疫翁 2個月臥床變正常
2021/09/23 05:30
〔記者邱芷柔/台北報導〕世界衛生組織與歐美醫界一致建議,針對武漢肺炎染疫後遺症,應提供整合性的復健。一名89歲的老先生,染疫後2個月住進台大醫院復健部病房,從完全臥床、譫妄混亂回復到拔除鼻胃管,可以溝通,且能在陪同下使用單枴在室內行走,「整合復健照護」成效卓然。
過去3個月期間,台大醫院共有5位COVID-19重症個案住進復健部病房,個案平均年齡73歲,最年長的是89歲老先生,個案多數伴隨長期慢性病,每位患者也都曾經插管或使用高流量氧氣輔助呼吸。
台大復健部主治醫師梁蕙雯指出,COVID-19重症患者,特別是需要高流量氧氣、呼吸器的病患,恢復期的後遺症越多,個案們共同面對的染疫後遺症,包括肌肉無力、容易喘、血氧偏低、行走困難、日常生活自理困難等,另有2名個案出現情緒低落或嚴重認知障礙。
復健團隊從「急性期穩定」後介入,治療目標以血氧濃度〉88%的情況下可自行轉位、在病室內行走、可獨立或監督下完成日常生活。
團隊發揮巧思,運用影片與圖示指導,加速患者吸收與落實復健。 語言治療師林育伃說,鼻胃管灌食患者會遇到與人溝通對談困難的問題,會協助個案安全由口進食,而由口進食會越吃越喘、說話沙啞費力者,則透過調整食物質地及進食速度來改善。
此外,重症患者幾乎都有使用類固醇,需注意相關副作用,透過復健、職能治療、語言治療等整合照護,個案都能恢復行走,逐步自理生活。