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遇冷四肢急凍 冷凝球蛋白血症作怪

2019/12/13 05:30

醫師替患者檢查手部,若發現手腳冰冷過程有異狀,要提高警覺(圖非當事人)。 (記者蘇金鳳攝)

記者蘇金鳳/台中報導

罹患「冷凝球蛋白血症」,遇冷四肢降溫如急凍,會由紅轉為慘白。(記者蘇金鳳翻攝)

台中市35歲郭姓少婦罹「冷凝球蛋白血症」,每當遇到寒流或氣溫下降,四肢常會出現僵硬、冰冷症狀,雙手更是慘白毫無血色,郭女原本以為只是血液循環差,不以為意,沒想到日前右半邊臉頰竟然也面癱,趕忙到亞洲大學附屬醫院就醫,院方給予藥物治療後已無大礙。

膚色變白變紫 外觀有如凍傷

亞洲大學附屬醫院副院長、免疫風濕科主任蔡肇基表示,「冷凝球蛋白」是人類血清中的一群遇冷即沉澱之免疫球蛋白,在低體溫時,會在血管產生凝結,導致局部血流阻塞不順,當體溫上升時,會再次溶解恢復正常。

蔡肇基並說,患者手指或腳趾遇到氣溫驟降,往往就會出現血液循環不佳症狀,膚色變白或變紫,外觀有如凍傷。

蔡肇基指出,郭女除了皮膚異狀外,也出現手部關節僵硬、臉部局部面癱的情形,並沒有相關的病史,就醫後院方便安排抽血檢查,發現是C型肝炎帶原者。

視症狀輕重 藥物治療可改善

而C肝患者約有5成機率會出現「冷凝球蛋白血症(抗磷脂症候群)」,進一步分析血清後,果然確診為此症。

蔡肇基表示,「冷凝球蛋白血症」的致病原因,目前主要是以身體免疫疾病患者如全身紅斑性狼瘡、乾燥症及硬皮症等疾病所引發,慢性發炎性疾病如癌症或C型肝炎都會引起,如症狀較輕者可採用通暢血液循環藥或抗凝劑來舒緩症狀,嚴重時需考慮使用免疫抑制藥物及類固醇,多數患者用藥後的效果都十分顯著。

蔡肇基強調,冬天手腳冰冷的原因很多,以急症來說,患有心臟病、高血壓及糖尿病患者,因心臟力量不足或動脈血管硬化等問題,無法將血液輸送到四肢,特別容易手腳冰冷。

慢性疾病患者的血液中有些會釋放出冷凝蛋白,使血液結塊血管栓塞,而甲狀腺機能低下者,也會因新陳代謝緩慢,血管活性差而四肢冰冷。

此外,最常見的貧血者,因紅血球數量不足,導致血液攜氧量不夠,都屬於容易手腳冰冷的族群。

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