▲照顧寶寶之餘，媽媽們也要注意自己的健康，不要過度勞累，家人適時的幫助很重要；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：PIXTA）

文／胡怡萱

▲腰部帶狀疱疹發作嚴重。 （照片提供／胡怡萱）

日前一位正在哺乳期的年輕媽媽，帶著她剛滿月不久的寶寶來求診。原來她的單側胸口出現刺痛、悶痛感覺，合併有小顆的水泡和紅疹。她不以為意，持續親餵寶寶，但是發現小朋友的身上也開始出現小水泡，帶去給小兒科醫師看，小兒科醫師建議媽媽帶來皮膚科求診，確認是否為水痘。

▲背部帶狀疱疹因及早吃抗病毒藥，水泡較少。（照片提供／胡怡萱）

照顧寶寶 產婦勿太勞累

經筆者仔細檢查，媽媽的胸口症狀是帶狀疱疹，而小朋友身上則發現水泡四散分布於頭部、身體與手腳，一顆顆晶瑩的水泡，像是玫瑰花瓣上的露珠（也就是水泡底部皮膚有輕微發紅），因此確診為水痘；因小朋友月齡較小被小兒科收住院觀察。

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帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，大部分的人在兒童時期得過的水痘，就是同一種病毒，稱為水痘／帶狀疱疹病毒感染所引起，屬於人類乳突狀病毒的一種。

得過水痘之後，此病毒會潛伏在感覺神經內，當年紀增長、身體疲累、免疫力下降時，會從感覺神經發作。初期先有刺痛抽痛的不適感，常被當成胸痛、胃痛、背痛而到各科求診，但接著發起群聚性帶狀的水泡，即可確診為帶狀疱疹。

帶狀疱疹並不僅限於長在腰上，其實根據感覺神經節的分布，也可以長在臉上或是手腳。

日前有非皮膚科專科醫師在電視媒體上提到「有病人摸過捷運的扶手後，得到帶狀疱疹」，此說法是錯誤的，帶狀疱疹並非接觸傳染，而是從自己體內發作的，但如果有從未得過水痘的人，尤其是1歲以下尚未打過水痘疫苗的幼童，接觸到帶狀疱疹病人水泡中的組織液、分泌物，則有可能引發水痘，像是本文中的案例。

若發病 須和嬰幼兒隔離

照顧新生兒需要家人的支持，不要讓媽媽過度勞累。萬一帶狀疱疹發作時，須和家中嬰幼兒隔離，及早服用抗病毒藥物，可以減緩疱疹的嚴重程度和疼痛。目前抗病毒藥物中的acyclovir已有健保給付，50歲以上民眾也有疫苗可以自費施打。

（作者為京硯聯合診所皮膚科醫師、馬偕紀念醫院兼任皮膚科醫師）

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