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    教部明年8月起接管學生保險 自負盈虧/由商業保險改為政策保險、專款專用 一年編列4.5億補強

    明年八月新學年起,以往透過招標的學生團體保險,將從商業型保險改為「政策保險」,改由教育部自設保險專戶,專款專用並自負盈虧。
(資料照,記者王善嬿攝)

    明年八月新學年起,以往透過招標的學生團體保險,將從商業型保險改為「政策保險」,改由教育部自設保險專戶,專款專用並自負盈虧。 (資料照,記者王善嬿攝)

    2019/08/21 05:30

    〔記者林曉雲/台北報導〕攸關全國約三百一十萬名幼兒園至高中職學生的團體保險,每年都面臨流標危機,明年八月新學年起,學生保險將以往透過招標的商業型保險改為「政策保險」,改由教育部自設保險專戶,專款專用並自負盈虧,保費由政府保險費審議會決定,目前年保費五二五元,政府補貼三分之一、家長付三分之二,未來分攤比例預計維持相同,教育部一年約編列四億五千萬元預算補強。

    保費分攤比例維持現狀

    學生保險始於民國六十四年,早年投保率甚低,政府基於憲法「照顧兒童的社會安全」,推行學生團體平安保險,由政府依「政府採購法」,公開招標商業型保險,價格最低者得標,得標者自負盈虧,近年保費高達十七億元,但年年面對流標危機,一○五學年甚至流標九次。

    理賠大於保費 屢屢流標

    國教署說明,主要因為理賠支出大於保費,統計歷年理賠率大多超過一百%,國泰人壽曾因承接學保一年賠四億元;據教育部統計,四十五%理賠金是小額理賠,為提高投標誘因,曾增加排除條款,例如幼兒園帶病投保不賠、五百元以下不賠、學生保險行政費用五%獨立出保費、六十五歲以上有商業保險者不理賠等,但效果不大。

    現行學保內容,包括一般及意外身故保障一百萬元、失能最高一百萬元,另有殘廢給付、住院限額給付、傷害門診限額給付、專案補助重大手術保險金(限免繳保費學生)、燒燙傷及須重建手術保險金、集體中毒慰問金及殘廢生活補助金,只要有高中職以下學籍就可投保,包含幼兒園、補校等。

    過去曾出現重病老人因有補校學籍,身故後領到百萬的爭議,有關投保年齡設限是否為六十五歲以下,未來將由審議會決定。

    設保費審議會逐年審議

    國教署副組長黃瀞儀表示,學保由以往商業型保險,改為強制性政策保險,符合法規的學生及幼兒均應參加,未來改由教育部邀集具獨立性的精算、財務、醫學、保險、法律人士、家長、學生及相關機關代表,組成保險費審議會逐年審議,並設置保險專戶專款專用,且自負盈虧,承保的保險公司僅投標「行政作業事務費」,讓保費與行政費分開處理,更單純。

    學生保險近年理賠率

    學生保險近年理賠率

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