▲骨髓分化不良症候群初期症狀輕微，像是貧血、疲倦等，容易被忽略；圖為情境照，圖中人物非本文當事人。（記者張勳騰翻攝）

記者張勳騰／苗栗報導

35歲劉先生近年常出現疲倦、貧血等症狀，一開始他認為是工作勞累而不以為意，不料一個月前突然昏倒送醫，經抽骨髓檢查確診為「骨髓分化不良症候群」，醫師給予去甲基化藥物注射治療3個多月，目前狀況穩定。

大千醫院血液腫瘤科主任黃明立表示，「骨髓分化不良症候群」好發在5、60歲的人身上，像劉先生這麼年輕就發病的個案比較少見。由於症狀不易察覺，以及有些病人會抗拒抽骨髓的檢查，因此常延誤治療。

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造血功能異常 恐變血癌

黃明立指出，「骨髓分化不良症候群」是因染色體老化或突變，使得骨髓幹細胞無法製造正常血球，導致造血功能異常。若問題出現在紅血球，會出現倦怠、沒體力、易喘等症狀；若是白血球出問題則會經常發燒、感染；血小板出問題則容易出血及瘀青。

由於早期的症狀輕微，如貧血、頭暈、倦怠、體力不佳等，常不易察覺，且不少民眾會自行補充鐵劑或葉酸，反而延誤診斷。若長期未接受治療，有2、3成的機會惡化成血癌，甚至有病人尚未惡化就因敗血症而離世。

黃明立表示，目前治療方式有3種：1.支持性照護：給予適當輸血，避免貧血造成體力衰退或血小板下降出血；若因白血球過低而引發感染時，需用抗生素治療，以免敗血症危及生命；2.低強度治療：給予去甲基化藥物治療；3.高強度治療：高劑量化療與造血幹細胞移植。

目前行政院衛福部及健保署已核准皮下注射的去甲基化藥物，不少病人接受治療後，有明顯改善，也提高生活品質。

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