婦罹焦慮症 竟是泌尿道症狀引發/奇美醫跨科研究證實共病、雙向因果關係 轉介治療後改善
〔記者萬于甄/台南報導〕在一般民眾的認知中,大腦跟膀胱看似沒有關係。但奇美醫學中心精神科與婦產部婦女泌尿科聯合研究,發現憂鬱症、焦慮症等輕型精神疾病,除與壓力有關外,還和下泌尿道症狀有共病、雙向因果關係!奇美醫學中心已可跨科別轉介治療,也具有一定成效。
四十八歲吳姓婦人因為失眠,在一般診所拿藥覺得效果不佳,輾轉向奇美醫學中心精神科求診,經精神科主治醫師黃隆正問診後,發現吳婦不僅有焦慮症狀,也有夜尿及尿失禁等症狀,轉介至婦女泌尿科主治醫師吳銘斌門診合併治療後,症狀已慢慢改善,生活品質也得以提高。
黃隆正指出,在台灣,憂鬱症與焦慮症兩者常常一起發生,盛行率估計約兩成四,除因壓力引發外,也有先天體質因素。近幾年來,更發現下泌尿道症狀對生活的影響,易導致患者長期生活在壓力之下,進而產生焦慮或是憂鬱症狀。
黃隆正與吳銘斌從健保資料庫中,以二○○一到二○○九年的兩萬三千位就診下泌尿道症狀患者為研究,個案同時罹患憂鬱、焦慮症的比率為十一.五%,遠高於沒有下泌尿道症狀個案的五.七%。
此外,又以一九九九到二○一一年一萬七千位就診下泌尿道症狀、四萬六千位就診焦慮症、一萬九千位就診憂鬱症的患者個案為基礎,追蹤三年,發現下泌尿道症狀患者後續罹患焦慮及憂鬱症的危險比分別為二.一二及二.○三,焦慮症及憂鬱症後續罹患下泌尿道症狀的危險比則為二.○一與二.三七,證實兩者存在共病雙向因果。研究結果已發表在國際知名期刊。
需更多研究 了解詳細機轉、藥物發展
奇美醫學中心表示,未來仍需要更多的研究來了解其詳細機轉、藥物發展及其他治療方法,建議不同科別的相關臨床醫師,應該要注意這些疾病和症狀之間的共病,相互轉介及合併治療,才能有更好的效果。