罕見! 智齒長在眼眶下 造袋術 切除囊腫並拔牙
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2019-04-17

記者湯世名/彰化報導

牙齒長到眼睛下!18歲高三女生嚕嚕(化名)因牙齦腫脹,說話像大舌頭而就醫,經由電腦斷層掃描,赫然發現左眼下方竟然有一顆智齒,且巨大的牙齦囊腫佔據了上顎鼻竇,恐影響視力;醫師利用「造袋術」對囊腫進行長達一年的引流減壓,讓囊腫縮小,再使用超音波骨刀切除囊腫,暴露出智齒後,才終於順利把智齒移除。

牙齦腫、流鹹液 講話大舌頭

去年嚕嚕發現自己牙齦腫起來,且分泌出鹹鹹的液體,狀況達1、2個星期,講話逐漸好像大舌頭,後來疼痛感甚至往脖子延伸,母親趕緊帶嚕嚕到牙醫診所,發現牙齦化膿、恐怕引發蜂窩性組織炎,再轉至彰化基督教醫院就診。

彰基口腔外科主治醫師蘇竣揚以電腦斷層掃描,赫然發現嚕嚕的左眼眶下緣,竟然長了一顆智齒,且巨大的囊腫佔據了整個上顎鼻竇,後來利用「造袋術」對囊腫進行減壓,讓囊腫縮小,再切除囊腫和拔牙。

造袋術是以顯微縫線將引流管固定於病患鼻腔內,使囊腫內液體自行流出;接受造袋術後,嚕嚕外觀看起來仍跟一般人無異,經過一年的引流減壓及追蹤,發現囊腫縮小,牙齒也逐漸脫離鼻子中線,且往外側移動一公分左右至左眼眶正下方,去年底取出造袋術的引流管,並於今年3月手術。

蘇竣揚使用超音波骨刀移除上顎竇外側骨頭,先把囊腫整個切除,暴露出智齒後,再把智齒小心翼翼的移除;嚕嚕在術後住院一天就平安出院,恢復迅速。

15-19歲拔阻生智齒 併發症少

蘇竣揚說,阻生智齒最適合拔除的年齡大約在15-19歲,此時拔除造成的併發症最少。阻生智齒生長的部位不一,一般不會造成影響,毋須恐慌,除非造成疼痛、清潔不易,或像嚕嚕這樣對身體其它部位造成影響,否則無需特別處理;但如果發生阻生智齒生長部位異常,還是需留意觀察是否影響健康。

  • ▲18歲女生嚕嚕經電腦斷層掃描,左眼下方竟然有1顆智齒。(記者湯世名翻攝)

    ▲18歲女生嚕嚕經電腦斷層掃描,左眼下方竟然有1顆智齒。(記者湯世名翻攝)

  • ▲18歲女生嚕嚕左眼下方長1顆智齒,醫師蘇竣揚使用超音波骨刀切除囊腫,暴露出智齒後,再把智齒移除。(記者湯世名攝)

    ▲18歲女生嚕嚕左眼下方長1顆智齒,醫師蘇竣揚使用超音波骨刀切除囊腫,暴露出智齒後,再把智齒移除。(記者湯世名攝)

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