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站櫃憋尿憋成漏尿 櫃姐尿失禁

2019/03/09 06:00

▲女性尿道(圖中紅線)較短,僅約4公分,一旦有尿失禁問題,容易泌尿道感染。(記者蔡淑媛翻攝)

記者蔡淑媛/台中報導

▲尿失禁不是中老年女性的專利,年輕女孩也常因壓力大、緊張、覺得廁所髒不敢上等問題,憋尿罹病;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者蔡淑媛攝)

尿失禁不是中老年婦女的專利!台中一名27歲的未婚櫃姐,一天站櫃至少10小時,為了顧生意,一天如廁僅1、2次,因此少喝水,後來出現頻尿、漏尿就墊護墊,結果反覆泌尿道感染,進一步檢查是膀胱過動症,造成急迫性尿失禁,經藥物治療和骨盆底肌運動,不到2個月就大幅改善,不用急跑廁所,也不再尿道感染,業績蒸蒸日上。

▲骨盆底肌是從恥骨到脊椎尾骨的肌肉,撐住膀胱、子宮及直腸不脫垂。(記者蔡淑媛攝)

反覆尿道感染 變成膀胱過動症

中山醫學大學附設醫院泌尿科主任陳順郎指出,30歲以上婦女半數以上,有不同程度的尿失禁問題,尿失禁分為2種,應力性尿失禁主要是年紀大、多產婦,骨盆鬆弛造成咳嗽、跳躍和大笑就尿失禁;另一種為急迫性尿失禁,為膀胱過動症,因緊張、感染、老化、神經等多重原因導致膀胱敏感,膀胱一點點尿,就有尿意、頻尿、急尿、漏尿等尿失禁問題。

不敢如廁少喝水 憋尿惡性循環

陳順郎說,這名櫃姐長期憋尿、喝水又少,3年來每2、3週就尿道炎,3個月前來院就診檢查,發現是膀胱過動症,出現急迫性尿失禁,她的膀胱裝不到100CC尿液(正常為3、400CC)就有尿意,每小時就想解尿,因此給藥穩定膀胱和放鬆肌肉,增加膀胱容量,加上勤做強化骨盆底肌的運動,現在排尿正常了。

陳順郎說,現在愈來愈多年輕女性,10幾歲就有尿失禁問題,大多是情緒緊張、壓力大,覺得廁所髒而憋尿,或解尿姿勢不正確致病,這位櫃姐就是工作壓力、長期站立導致腹壓太大及憋尿,造成尿失禁。

他提醒婦女要正常喝水、不要憋尿,如有頻尿、漏尿、急尿、尿不乾淨等問題,應及早就醫治療,以免泌尿道反覆感染、甚至引發腎盂炎、敗血症。

骨盆底肌運動 可保養預防失禁

中山附醫物理治療師賴郁芬也說,停經後婦女有8成出現尿失禁,建議年輕就做骨盆底肌運動(又稱提肛運動、凱格爾運動)強化肌肉,增加尿道緊縮,預防改善尿失禁、膀胱、子宮及直腸脫垂,也能促進陰道緊縮,健保也有給付復健治療。

賴郁芬強調,骨盆底肌運動是必須吐氣時提肛(會陰),就像忍住放屁及夾斷便便的感覺,而不是吸氣時縮腹提臀,很多人都做錯,因此改善尿失禁無效。

她建議可一手摸肛門,一手摸腹部確認,每次10至30下,每天3到5次,及慢速收縮,延長提肛5至10秒,中間休息5至10秒或更久,做10-15下,可由平躺姿勢進階到坐或站姿。

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