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《愛肝加油站》成人免費健檢 不足以當B肝帶原定檢

▲許金川教授提醒,有B、C肝的人,每半年要做一次完整的肝臟檢查。(肝病防治學術基金會提供)

▲許金川教授提醒,有B、C肝的人,每半年要做一次完整的肝臟檢查。(肝病防治學術基金會提供)

2019-02-18 06:00:00

文/許金川

Q:我今年58歲,懷孕時驗血得知有B型肝炎,之後因為工作忙碌,也就沒再追蹤,而且有時去診所看診,只要有符合成人免費健檢的條件,醫師都會幫我驗血,這幾年下來肝功能指數都正常,可是最近常聽到肝病基金會宣導,有慢性B型肝炎的人一定要定期追蹤檢查,請問有這麼嚴重嗎?我的肝指數都正常,也需要追蹤嗎?

A:慢性B型肝炎帶原者一定要定期追蹤檢查,至少每半年做一次腹部超音波及抽血檢驗GOT、GPT、胎兒蛋白AFP,這是因為B型肝炎病毒可能會引起肝細胞發炎壞死,肝纖維化、肝硬化,甚至發生肝細胞癌。

可是因為肝臟內部沒有痛覺神經,即使肝炎、肝硬化,甚至已經長出肝細胞癌了,大部分病患都是沒有症狀的,唯有抽血檢測,才能清楚知道肝指數有無異常升高,有無必要使用B肝抗病毒藥物治療。

此外,肝細胞癌由1公分長到3公分最快只要4.6個月,因此,B肝帶原者一定至少每半年要做一次腹部超音波,若真的長了肝癌,才能及早發現、及時治療。

因此,您有慢性B型肝炎帶原,不論肝功能指數正常與否,每半年至肝膽科追蹤檢查千萬不可少,政府提供的成人免費健康檢查雖然有檢測GOT、GPT,但並未檢驗胎兒蛋白AFP,也未涵蓋腹部超音波,而且40-65歲者是每3年才檢測一次,因此,並不足以做為B肝帶原患者的例行追蹤檢查。

再一次慎重呼籲慢性B型肝炎患者,有定期追蹤才有保障,千萬別等到茶色尿、腳水腫或大腹便便,甚至腹部劇烈疼痛才急就醫,此時通常都大勢不妙了。

(作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。

肝基會諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。

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