逾80歲動腰椎手術非禁忌 長庚︰骨融合達成率82%
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2019-01-02

記者吳亮儀/台北報導

高齡長者不必太擔心做脊椎手術。林口長庚醫院針對38名超過80歲且曾接受腰椎手術的病患做回溯研究,發現他們的骨融合達成率超過8成,和對照組差不多,顯示年齡不是接受腰椎減壓鋼釘融合手術的大問題。

85歲的陳爺爺有高血壓病史,下背痛合併下肢坐骨神經痛已10多年,起初症狀輕微,偶爾吃個藥、做復健也還能撐著;但80歲後症狀加劇,尤其是2、3年前需每天服藥才能減輕下背和坐骨神經的疼痛,且步行距離愈來愈短,走不了3分鐘就因下肢痠麻需要休息,做復健也不見改善,嚴重影響退休生活。

經醫師做X光檢查,發現第4、5腰椎滑脫,核磁共振檢查確診為第4、5腰椎脊椎管狹窄壓迫腰椎神經,需開刀治療。

陳爺爺和家人既擔心脊椎手術風險、又不希望陳爺爺繼續活在疼痛的日子裡,經與醫師討論後,決定接受「腰椎後位減壓融合骨釘固定手術」。

手術至今超過兩年,陳爺爺可以每天早上健走超過30分鐘且不需休息,過著舒適的退休生活。

林口長庚骨科醫師廖振中指出,為釐清病患疑慮,針對38位年齡超過80歲、曾接受腰椎手術的病人做回溯性研究,結果發現他們的骨融合達成率約82%,與65至79歲對照組病人的89%相差不多。

經適當評估 年齡非問題

廖振中表示,從這項研究顯示,年齡本身不是接受腰椎減壓鋼釘融合手術的禁忌,只要經過適當的評估與準備,80歲以上的長者也可經由手術改善生活品質。

這項研究已於去年刊登在脊椎手術的頂級國際醫學雜誌《The Spine Journal》。

  • ▲經由適當的評估與術前的準備,即使是年長的病患,也可以安心地接受脊椎手術。圖為示意圖,非當事人。(林口長庚醫院提供)

    ▲經由適當的評估與術前的準備,即使是年長的病患,也可以安心地接受脊椎手術。圖為示意圖,非當事人。(林口長庚醫院提供)

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