▲左肺動脈栓塞。（台北慈濟醫院提供）

記者翁聿煌／新北報導

▲右肺動脈栓塞。（台北慈濟醫院提供）

54歲楊女士日前在住家附近公園運動時，突然暈倒，被送至台北慈濟醫院急診。到院時，嚴重腹痛合併意識混亂，10多分鐘後失去生命徵象，經施行心肺復甦術後，並裝置體外心肺支持系統（葉克膜），在電腦斷層影像發現肺動脈血栓，確診為「急性肺栓塞合併心臟衰竭」。

台北慈濟醫院心臟血管外科醫師徐展陽說，人體有左右兩側肺動脈，連結右心室與肺臟的主要血管，當肺動脈突然被血塊塞住，就是「急性肺動脈栓塞」。

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合併心臟衰竭 運動突暈倒

徐展陽指出，慢性肺栓塞多半無急性症狀，一旦因急性大面積的堵塞導致右心室瞬間無法輸出血液，將引起急性心臟衰竭，死亡率達9成以上，此時迅速診斷與葉克膜即時介入，掌握住黃金時機，就能有效扭轉病情。

徐展陽表示，因楊女士路倒暈厥時，有多處顏面、胸廓挫傷與開放性傷口，考量使用溶栓藥劑或開胸手術將造成高出血風險，因此決定採取保守療法，在葉克膜系統支持下，經導管給了高劑量肝素抗凝血劑進行溶栓，透過心臟超音波檢查，楊女士的心臟功能逐漸恢復，並在術後4天順利脫離葉克膜，第7天甦醒，第12天順利轉出加護病房；之後胸部電腦斷層掃描顯示，肺動脈血栓已完全溶解，已出院。

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