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    8月新制!健保年花20億擴大SMA用藥 遠程船員慢性病拿藥量放寬

    2024/07/31 12:57 記者林惠琴/台北報導
    健保署8月1日起擴大健保給付SMA用藥條件。(記者林惠琴攝)

    健保署8月1日起擴大健保給付SMA用藥條件。(記者林惠琴攝)

    衛福部健保署8月1日起擴大健保給付「脊髓性肌肉萎縮症」(SMA)用藥條件,預計250人受惠,每人每年藥費約660萬元,1年支出約20億元,同時社會保險司公布即將出海90日以上的遠洋漁船或國際航線船舶作業船員,放寬1次給予慢性病用藥量。

    健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,此次擴大給付SMA用藥,主要包含從3歲以下發病放寬為18歲以下發病、取消上肢運動功能指標(RULM)大於等於15分規定、萬一出現不耐受情形開放可轉換1次用藥。

    黃育文指出,許多人誤以為此次擴增給付已適用全部SMA病人,但畢竟總額有經費限制,加上藥費昂貴,因此仍有一些功能性限制,不是完全開放,但已經高達9成患者用得到,全部的病患都用到是未來目標。

    黃育文說明,此次擴大給付預計250人受惠,每人每年藥費約660萬元,1年支出約20億元,若加計原本已給付用藥人數,總計健保給付可達400人左右。

    社會保險司也公布,8月1日起,遠洋漁船或國際航線船舶作業的船員,病情穩定且長期領取相同慢性病用藥,預定1個月內將出海作業90日以上,放寬得依其預定出海日數,1次開給180日以下的用藥量,有特殊情形經保險人認定者,得依該次預定出海日數開給用藥量,不受180日的限制,但基於用藥安全考量,處方不包括抗生素、假麻黃素及第一級至第三級管制藥品用藥。

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