台大醫院醫師與肢端肥大症病友提醒民眾留心自己外貌變化；左二為文中的蔡先生。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕「大鼻子」經常被認為代表財運佳，到台大醫院求診的蔡先生在許多人眼中是一副「好命臉」，手掌也肥大，但醫師看出不對勁，點出是罹患「肢端肥大症」。醫師提醒，肢端肥大症患者不容易自我察覺，可留心外貌變化，若有戒指戴不下、鞋子尺寸愈穿愈大等外觀不正常增生情形，建議可就醫檢查，以利及早治療。

台大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師張天鈞表示，肢端肥大症是一種生長激素分泌過量的罕見疾病，起因於患者腦下垂體分泌生長素的細胞出現增生或腫瘤，依據流行病學統計，發生率為每百萬人口中每年新增3至4名病例，台灣每年平均新增約60名病例，平均發病年齡為40歲上下。

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張天鈞指出，肢端肥大症造成生長激素過量，會進一步導致類胰島素生長因子濃度上升，使患者外觀出現不正常增生或肥大，常見症狀如額頭變寬變高、顴骨變高、鼻子或舌頭變大、嘴唇變厚、齒縫變寬、下巴前突，以及手足增大導致戒指戴不下，鞋子尺寸越穿越大等。此外，也有人出現聲音低沉、經常性頭痛、呼吸困難、視野變窄、陽痿、過早停經等現象。

台大醫院神經外科主治醫師黃博浩說明，肢端肥大症疾病進程較慢，短時間內通常難以察覺，導致未能及早就醫，平均延誤診斷時間約5至7年不等，且確診時不少人已併發高血壓、糖尿病、心血管疾病、頭痛、關節炎等共病，會增加死亡率，對患者健康的影響嚴重。

黃博浩解釋，目前治療肢端肥大症第一線做法以手術為主，目標為移除腦下垂體腫瘤、使類胰島素生長因子正常化，若未能緩解會再施以藥物與放射線治療。

張天鈞提醒，若出現肢端肥大症類似症狀，可至內分泌科新陳代謝科或神經外科就診檢查，即使確診也不必太過灰心，只要早期發現、早期治療，積極配合醫師治療、定期回診追蹤，仍可維持不錯的生活品質。

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