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3D列印膝關節 「保膝手術」高效率

3D列印技術能客製化膝關節,並製作符合膝關節的模板,來矯正關節病變、磨損。(記者王捷攝)

3D列印技術能客製化膝關節,並製作符合膝關節的模板,來矯正關節病變、磨損。(記者王捷攝)

2019-08-09 20:44:51

〔記者王捷/台南報導〕50多歲的潘姓婦人,長期從事搬重物的工作,幾年前雙膝開始覺得內側疼痛,嚴重影響工作及生活。到醫院檢查後,發現雙膝呈現內側膝蓋軟骨磨損,併有膝關節O型腿的症狀,台南市立醫院骨科邵崇榮醫師建議施行「保膝手術」,左右腳先後進行X光照射,客製化3D列印患者膝關節,並做出貼合患者膝關節的模板,在做高位截骨手術時能降低手術時間。

膝關節磨損或退化,因關節軟骨磨損變成O型腿或是X型腿,有部分民眾會選擇替換人工膝關節,不過人工膝關節可能會定期更換,並會降低原本的活動力,骨科醫師認為,應該保留原本的膝關節,因此研究出高位截骨手術,這個手術是要改變膝蓋的力軸,讓膝關節承受力軸改變,也讓膝關節能用更久。

截骨手術時醫師會置入矯正鋼板,不過每個患者的膝蓋不相同,磨損情況也不同,因此藉由電腦模擬客製患者膝關節,及3D列印技術製作符合膝關節表面的「導引板」,能貼在骨表面上,醫師只要在手術中順著導引板撐開截骨處,置入鋼板固定矯正處就能精準矯正,減少手術時間。

邵崇榮醫師還向台北榮總請益,改良手術的固定方式,將原先僅由內側鋼板固定的方式,改成內外側同時固定,藉由三角立體結構穩定的概念,讓患部得到更好的固定。另外,台南市立醫院還引進中南部多數醫院還沒有的遠端股骨截骨手術,希望協助X型腿患者也能重獲「膝」望。

邵崇榮醫師改良膝關節手術的固定方式,藉由三角立體結構穩定的概念,讓膝關節能有更好的固定。(記者王捷翻攝)

邵崇榮醫師改良膝關節手術的固定方式,藉由三角立體結構穩定的概念,讓膝關節能有更好的固定。(記者王捷翻攝)